近日，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院燒傷外科祁少海教授研究團(tuán)隊(duì)和中山大學(xué)材料科學(xué)與工程學(xué)院陳永明教授團(tuán)隊(duì)共同在生物醫(yī)學(xué)1區(qū)及生物材料1區(qū)雜志期刊Bioactive Materials(IF=14.12)發(fā)表題為“3D-printed dermis-specific extracellular matrix mitigates scar contraction via inducing early angiogenesis and macrophage M2 polarization”的皮膚創(chuàng)面修復(fù)研發(fā)新成果。該論文第一單位為中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，第一作者為中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院燒傷外科陳蕾副主任醫(yī)師。
該項(xiàng)目以解決“快速、高質(zhì)量真皮缺損修復(fù)”的臨床實(shí)踐問(wèn)題為目標(biāo)，從具多年臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的豬脫細(xì)胞真皮敷料入手，制備了豬真皮源性細(xì)胞外基質(zhì)（Extracellular matrix，ECM）微粉與對(duì)應(yīng)的溫敏性3D打印墨水。該墨水保留了真皮ECM的主要成分及亞微米級(jí)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)。利用自主研發(fā)的軟組織快速成型系統(tǒng)，課題組制備了集“設(shè)計(jì)”微米級(jí)打印孔隙、天然真皮亞微米級(jí)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)為一體的新型真皮支架。實(shí)驗(yàn)證實(shí)該3D打印真皮具有良好的生物相容性，可通過(guò)促進(jìn)復(fù)合植皮片早期血管化、誘導(dǎo)巨噬細(xì)胞M2極化抑制植皮創(chuàng)面攣縮，效果顯著優(yōu)于現(xiàn)有商品化真皮材料。
涉及真皮的皮膚損傷修復(fù)后容易形成瘢痕，不僅會(huì)影響患者的外貌，還會(huì)造成肢體畸形和功能障礙。自體全厚皮片或皮瓣移植雖然是臨床治療這種皮膚缺損的最有效方法，但由于自體皮源不足和手術(shù)本身會(huì)形成新瘢痕等原因，臨床實(shí)施時(shí)困難重重。如何快速、高質(zhì)量的修補(bǔ)真皮缺損是解決上述問(wèn)題的根本途徑，亦是組織工程學(xué)研究的重點(diǎn)。雖然全球已有多種真皮再生產(chǎn)品上市，但是含活細(xì)胞的產(chǎn)品穩(wěn)定性欠佳、制備及儲(chǔ)存難度大（保質(zhì)期多在15天以內(nèi)）。而不含活細(xì)胞的產(chǎn)品或來(lái)源緊張、有傳播感染性疾病的潛在危險(xiǎn)（如異體脫細(xì)胞真皮材料），或由合成材料制成，無(wú)法重現(xiàn)天然細(xì)胞外基質(zhì)的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)及生物調(diào)節(jié)信息網(wǎng)絡(luò)，需二期手術(shù)才能完成創(chuàng)面修復(fù)。因此，新型3D打印真皮材料的研發(fā)將為提高患者皮膚創(chuàng)面修復(fù)質(zhì)量帶來(lái)新的希望。
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