你可能見過3D技術打印出筆、食物、單反相機、公園長椅、戒指，但是你見過3D打印出人體骨骼嗎？
3D打印機技術現在還能夠應用在醫學領域。日前，海南省人民醫院關節外科就利用3D打印技術，為一名強直性脊柱炎患者成功實施了全髖關節置換術手術。
來自海口的吳先生（化名）雙髖反復疼痛三十余年，近期疼痛加劇，無法行走，生活質量大受影響。因為吳先生的脊柱嚴重畸形：脊柱屈曲畸形接近90°，平時無法正面抬頭直視前方，手術后發癥風險極高，曾經輾轉多家醫院治療，但治療效果不佳。
吳先生的脊柱屈曲畸形接近90°
于是，吳先生來到海南省人民醫院關節外科就診。經過X線檢查，關節外科主任、主任醫師林堅平診斷其為強直性脊柱炎合并雙側股骨頭壞死。考慮到患者經濟條件有限，無法負擔多次脊柱及關節手術費用，在充分告知手術風險后，林堅平主任和周鋼醫師對癥狀最為明顯的左髖進行手術。
X射線下顯示吳先生脊柱已嚴重彎曲
林堅平稱，吳先生脊柱嚴重畸形，骨盆傾斜，髖臼解剖特征完全異于常人，他的負重面和常人不一樣，只能彎腰行走，如果按照既往手術技術進行關節置換，存在術后早期松動和脫位的風險，且治療效果不佳。
“針對他這種情況，我們給予個性化治療手段”。林堅平對吳先生的頸胸段脊柱到骨盆的骨骼進行了3D打印，個性化設置了假體前傾角和外展角，臼杯的外展角和前傾角都進行了調整，適當增大。
3D技術打印出的脊椎和骨盆
經脊柱、麻醉、重癥、輸血等多學科聯合會診，完善血常規、血沉、生化全套等檢查后，林堅平主任和周鋼醫生在3D打印技術輔助下為吳先生開展了高難度全髖關節置換手術。
由于吳先生胸廓活動受限，且對失血耐受力差，關節外科與麻醉科反復進行溝通，準備自體血回輸，盡可能地減少因手術創傷引起的風險。
由于吳先生頸椎嚴重強直，完全不能屈伸和旋轉，麻醉時普通方式的氣管插管方式無法奏效，麻醉醫師采用了纖維支氣管鏡進行插管，并于術中密切監測生命體征，為手術的順利進行提供了堅強保障。
在麻醉醫師李娜、王穎及手術室護士呂琦的協助下，吳先生的手術獲得成功。目前，吳先生生活基本能自理，可以正常行走。周鋼醫師表示，經過1-2周皮膚牽引和3-6個月的康復鍛煉，吳先生左側的髖關節就能夠實現較為理想的手術效果。
麻醉科醫師為吳先生實施麻醉
關節外科林堅平主任為吳先生進行手術
3D打印技術是一種以數字模型文件為基礎，運用粉末狀金屬或塑料等可粘合材料，通過逐層打印的方式來構造物體的技術，不僅廣泛應用于航空航天、工業設計，也是當今醫學領域的熱點之一。關節外科利用這一技術，通過構建人體骨骼模型，在術中指導髖臼成型方向，提高手術的精細化水平和個性化水平，在最大程度下降低并發癥，取得令人滿意的手術效果。
3D打印技術雖然離我們的生活還有點距離，但是被譽為是極具前景的新型技術，能夠使用各種材料包括鋼材、其他金屬、尼龍、制糖、造紙、甚至干細胞來打印出實際的物品，有望在未來改變人類的生活形態。
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