湘雅醫院創新3D打印仿生鉭棒挽救股骨頭。
中南大學湘雅醫院15日表示，該院骨科胡懿郃教授團隊近日為一位股骨頭壞死患者，實施了由中國自主研發的3D打印個性化定制仿生骨小梁多孔鉭金屬支架植入手術，打破了國外的技術壟斷。
股骨頭壞死患者的治療手段目前最常用的是鈦金屬。此次胡懿郃教授團隊自主研發了3D打印仿生骨小梁多孔鉭金屬支架，這一產品是國家重點研發計劃“3D打印個性化植入器械臨床應用研究與推廣”的成果。
據胡懿郃介紹，相比于鈦金屬來說，鉭金屬生物相容性更佳，人體不易發生排異反應，且鉭金屬的彈性模量更接近骨組織，更適合仿生人體的骨小梁結構，骨組織長入速度大大高于鈦金屬，可以促進骨細胞快速長到鉭金屬棒的孔隙中。
然而，目前全球少數幾家制作此種材料的公司，制造的是“均碼”的圓柱體鉭金屬棒，其規則的“蜂巢狀”孔隙結構并未十分切合人體骨小梁結構。為此，胡懿郃團隊聯合中南大學粉末冶金國家重點實驗室周科朝教授團隊，共同研發了國產化鉭金屬粉末材料，并通過一年多反復設計和3D打印，為患者個性化定制一根“鉭棒”。
“我們通過與算法工程師緊密合作，根據患者骨小梁不規則的結構來設計，比起進口的鉭金屬棒規則的‘蜂巢’型結構，其彈性模量和表面摩擦系數與人體松質骨更為接近，可以更好地‘偽裝’成骨小梁，誘導骨長入。”胡懿郃說，這一設計通過傳統的機械加工或者化學氣相沉積無法實現，只有3D打印才可以做到。
3D打印好仿生骨小梁結構的鉭金屬棒后，如何加快骨組織的長入速度呢？胡懿郃教授團隊創新采用“仿生”的方法。利用鉭金屬“親生物”的特性，團隊在鉭金屬棒中播下“種子”，骨組織可以同時在內部和外部的假體表面生長，最終實現多孔鉭金屬棒和人體的完全融合。
“我們在鉭金屬棒的尾部設計了螺旋形自鎖定裝置，類似于‘膨脹螺絲’，患者術后活動就不用擔心鉭金屬棒退出來；后期我們還將設計壓配打擊植入的鎖定機制。”湘雅醫院骨科醫師、生物醫用材料博士后雷鵬飛說，此次手術還采用了3D打印模具定位技術，制造了一個“雙導向”手術導板，避免術中調整假體位置，大幅縮短了手術時間。
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