眼睛是人體最精密也最重要的器官之一。又到了征兵體檢季，很多小伙伴因為視力問題，需要接受近視激光矯正治療。有少數近視朋友會擔心，激光治療近視安全嗎？會不會傷眼睛？激光治療療效怎么樣？
為了解答這些問題，近日，記者采訪了著名角膜病、屈光手術專家，南京醫科大學附屬眼科醫院院長薛勁松。
激光手術是怎樣矯正近視的？
薛勁松說，近視激光手術經過20多年的發展，無論是安全性還是精確度都達到了相當高的水平，每年全球有成千上萬近視眼患者通過近視激光手術摘掉了眼鏡。如今激光治療眼病已經涵蓋了白內障、青光眼、眼底病變、淚道以及干眼等大多數眼科疾病的診療。
激光怎么能“治療”近視呢？簡單科普一下近視的原理你就明白啦！
近視，簡單地說就是通過眼的光線，無法聚焦在視網膜的正確位置上，這樣看東西就模糊不清了。通常簡單矯正近視，就是配一副眼鏡，通過眼鏡的光學折射矯正，讓光線到達視網膜的正確位置上清晰成像，從而達到視力清晰。
那么激光又是怎么“治療”近視的呢？科學家仿效框架眼鏡的原理，用激光在角膜上進行切削，做一副“隱形眼鏡”，來矯正近視，這樣就不用戴框架眼鏡了！
近視激光手術的三個重要時期
薛勁松介紹，近視激光手術期間經歷了三個重要時期。
開拓期：準分子激光角膜切削術(PRK)
1985年應用于臨床治療近視，稱為PRK手術。這種上皮細胞層處理方式比較“原始”，手術中角膜的第一層和第二層受到了“破壞”，雖然上皮細胞層可以再生，但由于該層神經豐富，感覺靈敏，輕微損傷，即有明顯異物感，所以PRK術后幾天內會有流淚、疼痛感，手術后一般要一周左右才逐漸減輕，且酒精去上皮術后反應大，上皮修復困難，目前這種手術方式已經不推薦了。
普及期：LASIK（準分子激光角膜原位磨鑲術）
首例LASIK手術于1997年在我國成功開展，以其適應范圍更廣、效果更加穩定，受到當時近視患者的青睞。
LASIK(簡稱IK，準分子激光角膜原位磨鑲術)手術，很好解決了PRK手術的缺點，為了保護角膜的第一層上皮細胞層不受破壞，LASIK手術在第一步，先用超薄的板層刀把上皮細胞層、前彈力層推開，制作一個角膜瓣并掀開；第二步，用激光在基質層上進行切削，制作“隱形眼鏡”完成后，再把掀開的角膜瓣“蓋”回去，這樣既有效保護了上皮細胞層、前彈力層，又減輕手術痛疼，術后恢復快，避免術后可能出現的角膜渾濁、眩光等并發癥。
但機械刀片切削誤差大風險高，切歪切穿切不全不平整等意外情況容易發生，精準度、安全性不如后來的飛秒激光制作角膜瓣。目前，這種手術方式也很少推薦了。
成熟期：LASIK+飛秒激光（替代角膜板層刀）
2006年，飛秒激光進入臨床。飛秒激光是一種以脈沖形式發射的激光，持續時間只有幾個飛秒（1飛秒=千萬億分之一秒），是人類在實驗條件下所能獲得的最短脈沖。飛秒激光用于眼科手術，被譽為繼波前像差技術之后“屈光手術的又一次革命”。飛秒激光屬于錦上添花的技術，它主要完成LASIK 手術的第一步，就是取代角膜板層刀，用飛秒激光來制作角膜瓣。
薛勁松說，飛秒激光的出現，使人類第一次在眼角膜手術上離開了手術刀，真正實現了“全程無刀手術”，把激光“治”近視手術推向了一個更精確、更安全、更清晰的新高度。
目前，LASIK聯合飛秒激光已成為屈光手術安全性和普及程度最高的手術方式之一。
做激光手術沒有年齡限制嗎？
有年齡限制，最佳手術的年齡是18歲至45歲。
任何度數都能做激光手術嗎？
一般近視不超過1000度，散光不超過600度，遠視不超過600度，具體需要術前檢查綜合確定。
手術后近視還會“反彈”嗎？
大部分近視手術患者是不會出現這種狀況的，但是對于一些經常過度疲勞用眼，尤其是高度近視的患者，會存在術后視力反彈的可能，醫學上叫作“回退”。
聽說醫生都不做近視眼手術？
其實很多眼科醫生也做了近視眼手術。而有些醫生沒有做，可能是覺得戴眼鏡并不影響他們的工作生活，甚至覺得自己戴眼鏡比不戴更好看。近視眼手術的本質是在角膜上磨出一副“隱形眼鏡”，目前來看還是比較安全可靠的一種摘掉眼鏡的手段。
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