10月15日，江蘇55家公立醫院"報團砍價"，本月起心臟支架平均降幅5成，曾經困擾患者的心臟支架問題得到了解決。
回想當初，心臟支架暴利曾一度引起輿論爭議。
01 心臟支架市場發展迅速
近年來，我國心臟病介入手術在十年內急劇增長。據中國醫療外科植入專業委員會統計，2000年我國心臟介入手術的數量僅為2萬例，而到了2011年達到了40.8萬例，增長了20倍。
我國心血管疾病介入診療技術近來逐年增加。其中，作為最主要的技術之一的冠心病介入診療全年超過45萬例，使用支架約68萬個。
據不完全統計，我國冠心病介入治療從2009年的17.5萬例增長到2013年的45.4505萬例。2009年至2011年3年間，我國冠心病介入治療病例平均每例次置入支架1.59枚，2013年為1.51枚。
據統計，美國2010年1月至2011年6月間平均支架數為1.4枚，西班牙1990年至2011年平均支架數為1.50枚，馬來西亞2007年至2009年平均支架數為1.58枚。
2017年我國心臟支架的終端市場規模約102.4 億元，復合增速約12.7%。2017年我國主動脈及外周血管支架的終端市場規模在40.4 億元水平，巨大的市場帶來巨大的利益。
02 暴利的心臟支架市場？
2013年，在一則報道中，在安徽省立醫院，國產支架價格是8000多元，進口的是12000元左右。在北京的大醫院里，前些年國產支架平均價格約為1.1萬元，進口支架平均價格約為1.7萬元至2萬元。
一些藥械代理商處了解到，醫用耗材的溢價通常是5倍，而心臟支架的溢價程度最高峰能達到出廠價的8至9倍。通常出廠價幾千元的心臟支架，到達患者手里已經變成了1萬至2萬元。
而專家和醫生顯然不愿過多談及這一話題。廣東一位不愿意具名的心臟專家介紹，雖然支架是否存在"暴利"不好評判，但是支架利潤肯定是高的。
出廠價已經包含了生產成本，包含了研發和合規各項成本的攤銷，包含了廠家的利潤。出廠價加上醫院的加成再加上手術費用，一個支架最多也就是1萬元。多出來的1萬，那都在流通環節。"
2004 年前后，國內冠脈支架系統市場主要被國外企業壟斷，每例患者支架費用在6萬元左右，2009年前后降到1.8萬元，這幾年進一步下降。
國產支架的主要優勢在于價格，患者使用國產支架可比國外產品節約1/3左右診療器械費。國外產品也因此長期集中占據北京、上海、廣州等一線城市市場，國產產品則在小城市和基層醫院突破。
這就導致目前價格仍被認為過高。
據《中國心血管病報告2012》，中國心血管病患者約為2.9億，每年有350萬人致死。近年這組數據相較前幾年又有顯著增長。
植入支架成為心血管病臨床治療常見手段之一。中國醫療外科植入專業委員會的統計數據顯示，2000年中國PCI是2萬例，2011年已有40萬例。按照每臺手術平均使用約1.6個支架推算，這一市場潛力巨大。
一些心臟支架上市公司最常引用的數據是：目前，全球每年PCI超過200萬例，使用支架系統超過320 萬套；中國每年近40萬例PCI，但還有近95%的心肌梗塞患者沒有得到有效治療。與美國、日本相比，中國每年完成PCI病例數還存在較大增長空間。
冠脈支架市場中的產品可劃分為國產品牌和進口品牌兩大類別。國產品牌主要包括微創醫療、樂普醫療、吉威醫療、賽諾醫療等，進口品牌包括波士頓科學、美敦力、雅培等。目前微創醫療和樂普醫療不相上下，占比都超過了20%。而賽諾醫療增長較快，2017年已經達到11.62%。
此次支架價格下調，不得不說給中國患者帶來了福音。
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