在飛秒激光手術系統下，醫生可以在視頻圖像引導的情況下進行可視化手術
近日，60歲的陳先生終于解決了困擾自己多年的白內障問題。原來，陳先生因為之前青光眼發作，角膜內皮細胞損失比較嚴重，常規的白內障手術有一定的風險。福州眼科醫院日前引進的飛秒激光白內障手術系統，能以較低的超乳能量去除核塊，保護眼內細胞組織，適合陳先生這樣的特殊病例。術后，陳先生的視力從0.05恢復到0.6。
據介紹，“無刀、精確、安全”是飛秒激光白內障手術的特點，也讓一些疑難白內障手術成為可能。
青光眼術后并發性白內障 角膜不再適合做常規手術
陳先生多年前雙眼都患有青光眼，曾做過手術治療，治療后青光眼得到了控制，但隨著年齡的增大，看東西還是越來越模糊。到當地醫院檢查后，醫生告訴他看不清的原因是雙眼得了白內障，但是由于青光眼發作，他的角膜內皮細胞損失比較嚴重，無法行常規白內障手術。陳先生很是失望，難道自己下半輩子只能生活在模糊的世界里了嗎？
上周，陳先生來到了福州眼科醫院，找到了白內障科主任葉向彧博士。葉主任對他進行了全面的檢查，發現他雙眼的視力只有0.05（正常1.0），雙眼的角膜內皮細胞只有正常的一半。
葉主任解釋說，白內障手術是在角膜下進行的，白內障越嚴重，手術當中需要的能量就越大，角膜內皮細胞不好的患者會因為內皮細胞的損失導致角膜水腫混濁，嚴重時可能需要角膜移植治療，手術能否安全進行的關鍵在于減少需要的能量。葉向彧主任說，陳先生的白內障已經比較嚴重了，角膜內皮細胞的條件也比較差，如果想進行手術，可以使用飛秒激光白內障手術系統。陳先生經過考慮后最終選擇了飛秒激光白內障手術，手術很順利，術后陳先生的視力恢復到了0.6。
“無刀”解決三個問題 可獲得更好視覺效果
福州眼科醫院副院長葉向彧博士介紹，傳統的白內障手術切口由人為操作，精確度或多或少存在誤差，甚至是失誤，影響最終效果。
飛秒激光解決了白內障手術中的三個主要問題：1.撕囊更加精確居中，根據不同患者，不同人工晶體需求制作不同的囊袋口，使人工晶體在眼內更穩定。2.碎裂晶體核，根據白內障程度不同，設置碎核的大小，避免醫生在眼內過多地操作，從而能以較低的超乳能量去除核塊，保護眼內細胞組織。3.激光精確制作手術切口，實現“無刀”手術，避免醫生操作誤差。
在飛秒激光手術系統下，醫生可以在視頻圖像引導的情況下進行可視化手術，將白內障手術中大部分手動的、不穩定的操作置換為精確的計算機操作，從而提高手術的安全性和精確性，獲得更好的術后視覺質量。
一些特殊性白內障也可以完成手術了
飛秒激光白內障手術適用于大部分的白內障患者，特別適合那些對視力要求比較高的患者，如需要進行矯正散光，以及需要在術后同時看近看遠，擺脫老花鏡需求的患者。因為這部分患者需要更精準的手術設計和操作。此外，對于一些特殊性白內障，如青光眼術后并發性白內障、外傷性白內障、晶狀體脫位等情況，飛秒激光技術具備非常明顯的優勢，在較小損傷的情況下，安全地完成手術。
葉博士還提醒，如今白內障患者已不必等到完全看不見時才做手術，可以根據自己的需要在合適的時機做手術。如果等白內障完全成熟時再進行手術，一方面，會因視力障礙嚴重影響患者的生活；另一方面，過熟的白內障也給手術本身帶來困難，影響術后的視力康復。
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