早期治療肺部腫瘤需要進(jìn)行開胸手術(shù)。傳統(tǒng)開胸手術(shù)治療肺癌用到的手術(shù)器械大、粗、長，切口位于側(cè)胸壁，幾乎要橫跨半個胸壁，切口常超過25厘米，手術(shù)切口長，創(chuàng)傷大；手術(shù)需切斷肋骨甚至切除一段肋骨，術(shù)中需使用器械撐開肋骨；手術(shù)切口受到手術(shù)刀的銳性損傷和撐開器的鈍性損傷；主刀和其助手的雙手都要伸入胸腔，用手操作；僅手術(shù)者的視野最好，在直視下切除腫瘤。術(shù)后疼痛明顯，痛苦大，術(shù)后患者上肢功能可能或多或少受其影響。患者恢復(fù)也較慢，開胸術(shù)后超過25厘米的“蜈蚣”疤痕對患者來說也是一個強(qiáng)烈的心理打擊。
隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)逐漸進(jìn)入大眾的視野，并獲得了認(rèn)可。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)就是在胸部打幾個長約1.5cm的小孔，將攝像機(jī)鏡頭及微型手術(shù)器械分別通過小孔送入胸內(nèi)，在電視屏幕下很容易找到病變位置。相對于傳統(tǒng)開胸手術(shù)，微創(chuàng)雖然開口小，但具有更為廣泛的手術(shù)視野:通過靈活的攝像機(jī)鏡頭，可以清楚地看到傳統(tǒng)開胸手術(shù)不容易，不方便觀察到的地方，再通過微型手術(shù)器械對病變部位實(shí)施手術(shù)，徹底切除所有病變組織，達(dá)到根治性手術(shù)的目的，手術(shù)器械有小、細(xì)、長的特點(diǎn)，術(shù)后手術(shù)對患者創(chuàng)傷小，患者疼痛減輕、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間大大縮短，對愛美的人士來講，手術(shù)切口的微創(chuàng)化和隱蔽性，也大大降低了他們的思想包袱。
但隨之而來的問題是，由于外科醫(yī)生的手無法進(jìn)入到胸腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，肺創(chuàng)面縫合完全依賴于鈦合金材質(zhì)的“訂書釘”——一次性縫合器將傷口“釘”上，造價(jià)高貴且無法取出。隨著激光技術(shù)的發(fā)展，銩激光率先應(yīng)用于肺部手術(shù)，是目前唯一一種能用于肺部手術(shù)的激光，胸外科醫(yī)生也因此多了一項(xiàng)黑科技——激光刀。激光刀在切除肺部腫瘤的同時(shí)，能夠最大限度地保留正常肺功能，手術(shù)費(fèi)用僅為傳統(tǒng)手術(shù)的三分之一到四分之一，最重要的是術(shù)后體內(nèi)不含任何金屬植入物，剩余的肺可以自由的延展呼吸。
據(jù)悉，該項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)進(jìn)入臨床應(yīng)用，并獲得了北京市醫(yī)院管理局百萬元級別的科研支持。宣武醫(yī)院胸外科作為中國大陸地區(qū)唯一的肺激光培訓(xùn)基地，兩年來完成了近百臺激光刀手術(shù)。宣武醫(yī)院胸外科教授張毅介紹，目前宣武醫(yī)院已經(jīng)聯(lián)合安貞醫(yī)院、友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、人民醫(yī)院等多家醫(yī)院在推廣激光刀技術(shù)，希望以北京首都為中心，逐步輻射全國，將新技術(shù)盡快推廣于臨床，惠及患者。
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