“近視手術(shù)安全嗎？我適合做近視手術(shù)嗎？哪種手術(shù)方式更好……”昨日，人民日報健康客戶端、人民日報健康時報社與中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院、愛爾眼科研究所聯(lián)合發(fā)布《國人近視手術(shù)白皮書》（以下簡稱《白皮書》），針對大眾關(guān)注的近視手術(shù)熱點話題，進(jìn)行了專業(yè)分析和相關(guān)解答。
《白皮書》選取2018-2020年3年間，在中國境內(nèi)的愛爾眼科醫(yī)院接受近視手術(shù)的人群，通過對覆蓋我國29個省份206個城市，年齡從18-79歲不等，共計52萬名患者，合102萬眼近視手術(shù)的有效數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，形成報告。
據(jù)悉，作為聯(lián)合發(fā)布方之一，此次愛爾眼科利用其屈光矯正病例數(shù)據(jù)庫，發(fā)布了全球第一份近視手術(shù)大數(shù)據(jù)。通過對不同地區(qū)的不同年齡段、性別、職業(yè)的近視患者及其手術(shù)方式的選擇、術(shù)后視力、恢復(fù)周期等多維度進(jìn)行分析，深度剖析了中國近視手術(shù)現(xiàn)狀。
2020年較2018年近視手術(shù)量增長近75%
數(shù)據(jù)顯示，亞洲近視發(fā)生率高于歐美，而中國近視發(fā)生率居亞洲首位，與此同時，國人對近視手術(shù)的認(rèn)知仍低于歐美國家。雖然近視手術(shù)大眾認(rèn)知水平有待提升，但作為唯一摘鏡矯正手段，過去10年來，我國近視手術(shù)儼然成為現(xiàn)象級熱潮。《白皮書》顯示，2020年近視手術(shù)量同比2018年增長近75%，越來越多的人選擇近視手術(shù)摘鏡。
從年齡與職業(yè)分布來看，20-24歲“學(xué)生黨”占比最高，超4成，“學(xué)生黨”也是各術(shù)式的主要人群，說明年輕人對于新技術(shù)的接受度更高。25-34歲上班族對近視手術(shù)也越來越“情有獨鐘”，2020年上班族近視手術(shù)量同比2018年增長58%。
從性別來看，無論男女，選擇手術(shù)摘鏡的人數(shù)都在逐年上升。總體而言，男性選擇手術(shù)摘鏡人數(shù)多于女性。男性占比約58%，女性占比約42%。但從細(xì)分年齡段來看，選擇手術(shù)摘鏡的男女比例又明顯不同。在20-24歲學(xué)生人群中，男性比女性更熱衷近視手術(shù)，人數(shù)占比達(dá)79%。而在25-34歲上班族中，男女比例則正好相反，女性比男性更“迷戀”近視手術(shù)，占比達(dá)67%。
“事實上，這個數(shù)據(jù)一定程度上反映了臨床現(xiàn)狀。學(xué)生人群中，由于征兵入伍、公安招警、空軍招飛等職業(yè)類需求，所以男性居多；而女性對顏值、生活品質(zhì)等要求更高，故上班族中，女性選擇近視手術(shù)意愿更強(qiáng)烈。”中國醫(yī)師協(xié)會眼科分會屈光手術(shù)學(xué)組副主委、國家衛(wèi)生部發(fā)布的《準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)質(zhì)量控制》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)起草人之一、愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)屈光手術(shù)學(xué)組學(xué)科帶頭人王錚解釋道。
超半數(shù)手術(shù)摘鏡者為中度近視
除年齡、性別與職業(yè)分布外，究竟哪個星座做近視手術(shù)的人最多也成為不少年輕人關(guān)注的話題。《白皮書》顯示，最勇于“改變自我”，敢于嘗試近視手術(shù)的星座是親切友善、追求平衡的天秤座，之后分別為天蝎座和處女座。而手術(shù)量占比最低的星座竟然是果斷沖動、熱愛冒險的白羊座。
在近視度數(shù)分布上，《白皮書》顯示，中度近視(300-600度)患者的手術(shù)量占比最高，超過一半，約51%；其次為高度近視(600-1000度)患者，占比近30%；而超高度近視（近視度數(shù)高于1000度）患者，占比近7%。
而在手術(shù)方式選擇上，患者選擇最多的術(shù)式是準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASIK手術(shù)），超半數(shù)人選擇此種術(shù)式；其次為全飛秒手術(shù)，占比近32%；第三位是晶體植入術(shù)（ICL手術(shù)），有近11%的患者選擇。
在近視度數(shù)與手術(shù)方式選擇上，低中度近視以準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)和全飛秒為主；85%的高度、超高度近視患者更傾向于晶體植入術(shù)。《白皮書》還指出，選擇晶體植入術(shù)的女性患者手術(shù)量是男性的3倍，且隨年齡增長，手術(shù)人數(shù)有所增加。
“常見的近視手術(shù)分為角膜激光術(shù)和晶體植入術(shù)兩大類：角膜激光術(shù)通過切削角膜來改變角膜的屈光力，以矯正屈光不正問題，主要針對角膜條件好、近視度數(shù)相對較低的人群；晶體植入術(shù)則通過微創(chuàng)切口在人體眼球內(nèi)植入一種柔軟、安全的人工晶體，達(dá)到視力矯正的效果，更多針對高度、超高度近視人群。”王錚表示，“每一類近視手術(shù)的適用范圍和術(shù)后優(yōu)勢都各有區(qū)別，沒有最好的術(shù)式，只有最適合的手術(shù)方式。”
“量眼訂制”個性化近視手術(shù)受追捧
“看到這份白皮書后，我非常激動。這份報告為精準(zhǔn)的屈光近視手術(shù)大數(shù)據(jù)分析提供了基礎(chǔ)，并為跟蹤和優(yōu)化手術(shù)質(zhì)量提供了非常重要的數(shù)據(jù)保障。”榮獲“美國眼科協(xié)會成就獎(AAO, Honor Award)”榮譽(yù)，曾任美國FDA眼科審查委員會委員王明旭表示。
隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展與消費升級，許多近視患者不僅追求看得清，更要看得好。《白皮書》顯示，在選擇激光類手術(shù)的患者中，越來越多的人選擇根據(jù)個人角膜的非球面特性進(jìn)行角膜處理的個性化近視手術(shù)，2020年較2018年此類手術(shù)量增長53%。
據(jù)了解，個性化近視手術(shù)通過高科技手段在術(shù)前檢查環(huán)節(jié)獲取患者眼部個性化數(shù)據(jù)，并通過系統(tǒng)設(shè)計角膜形態(tài)切削的個性化模型，在術(shù)中引導(dǎo)激光根據(jù)模型對不同患者的角膜進(jìn)行個性化切削，從而有效消除個體差異，最終顯著提升視覺質(zhì)量及夜間視力，獲得更優(yōu)質(zhì)的術(shù)后視覺質(zhì)量。“量眼訂制”個性化近視手術(shù)越來越受大眾追捧。
術(shù)后視力是衡量手術(shù)效果的重要指標(biāo)之一。從《白皮書》對綜合各術(shù)式的術(shù)后視力均值分析可以看出，患者裸眼遠(yuǎn)視力均值從術(shù)前的0.08提升至術(shù)后1周的接近1.1，術(shù)后1年則超過1.1，由此可見，患者術(shù)后視力均值日趨穩(wěn)定。
《白皮書》也對不同術(shù)式的術(shù)后視力均值進(jìn)行了分析，數(shù)據(jù)顯示，晶體植入術(shù)術(shù)后1年平均視力1.05，準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)術(shù)后一年平均視力1.12，全飛秒術(shù)后1年平均視力1.12，各術(shù)式患者的術(shù)后屈光度均漸趨穩(wěn)定。
“接下來，我們還會基于愛爾已打通的屈光病例數(shù)據(jù)庫，開展涉及歐洲、美國、東南亞的全球近視手術(shù)大數(shù)據(jù)多中心研究和分析，以不斷規(guī)范全球近視手術(shù)臨床診療標(biāo)準(zhǔn)與手術(shù)適應(yīng)證。同時，近視手術(shù)有明確的禁忌證，并非人人可做。”王錚如是說。
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