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作為一名親身經(jīng)歷LASEK手術(shù)的眼科醫(yī)生，我想我應(yīng)該把術(shù)中術(shù)后的一些主觀感受寫(xiě)出來(lái)，好給更多想做準(zhǔn)分子激光手術(shù)又對(duì)此有所疑惑的朋友們一些感性的理解。
我是一名眼科學(xué)專業(yè)的研究生，今年27歲，上大學(xué)之前我就戴上了眼鏡，右眼：175度的散光；左眼：375度近視、50度散光。學(xué)習(xí)眼科之后，我便刻意去了解準(zhǔn)分子激光手術(shù)，老師和書(shū)本告訴我激光手術(shù)可以治療屈光不正，而且是安全的。準(zhǔn)分子激光手術(shù)本身并不會(huì)導(dǎo)致眼部其它疾病的發(fā)生。與此同時(shí)，同樣也不會(huì)減少某些疾病發(fā)生的概率。所以，擔(dān)心手術(shù)會(huì)導(dǎo)致其它眼部疾病的朋友們盡可放心。但是作為醫(yī)生的我，對(duì)此還是抱著謹(jǐn)慎的態(tài)度。
畢業(yè)后我進(jìn)入南京東南眼科醫(yī)院工作，此時(shí)戴眼鏡給我的工作和生活帶來(lái)的極大的不方便，尤其是在工作上，給病人做檢查時(shí)我不得不先摘鏡子才能給病人檢查，上手術(shù)作助手時(shí)，摘了眼鏡我就看不清手術(shù)臺(tái)上的器械。早上起床第一件事就是摸眼鏡，一入冬天，苦日子就來(lái)了，因?yàn)槟戏降亩鞚駳夂苤兀匝坨R上總是會(huì)有哈氣?？偠灾?，摘掉眼鏡的愿望此時(shí)對(duì)我而言是十分迫切的。但是我知道，并不是所有的近視眼患者都適合用準(zhǔn)分子激光手術(shù)。并不是說(shuō)只要我肯做，就一定能做這個(gè)手術(shù)，接下來(lái)就必須要接收一系列詳細(xì)復(fù)雜的眼科檢查，有了強(qiáng)烈摘鏡需求的我此時(shí)做檢查時(shí)心里忐忑不安，擔(dān)心自己檢查不能通過(guò)，擔(dān)心角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量不夠，擔(dān)心角膜曲率不理想，擔(dān)心角膜厚度不夠，總之會(huì)影響手術(shù)可行性的各種因素在我腦海里一遍遍的出現(xiàn)，我甚至想過(guò)如果檢查結(jié)果我不合適做準(zhǔn)分子手術(shù)，我就直接做晶體置換手術(shù)（也是治療屈光不正的一種手術(shù)），萬(wàn)幸，各種檢查包括裂隙燈檢查眼前節(jié)、散瞳查眼底、角膜地形圖、眼壓、內(nèi)皮計(jì)都沒(méi)有太大問(wèn)題，我終于可以預(yù)約手術(shù)了，雖然還是有點(diǎn)擔(dān)心手術(shù)，但是我總是闖過(guò)了一道關(guān)。
2013/11/18 星期一
醫(yī)院是每個(gè)星期的一、三、六做手術(shù)，周一病人很多，科里的老師建議我找個(gè)病人少的手術(shù)日做手術(shù)，但是我還是不想等，還是想立馬做手術(shù)。
上午11：00，我進(jìn)了手術(shù)室，手術(shù)室里的護(hù)士給我眼睛做局部消毒，之后我躺在手術(shù)床上，盡管我知道手術(shù)的步驟和流程，也從老師和書(shū)本那里知道患者大致的感受，但是不免還是有點(diǎn)緊張。在這里我還是想告訴那些要做準(zhǔn)分子激光手術(shù)的朋友們，過(guò)度緊張對(duì)手術(shù)本身沒(méi)有任何好處。醫(yī)生給我鋪好孔巾、放置好開(kāi)瞼器之后，接下來(lái)就是制作角膜瓣，目的是讓角膜的上皮層和前彈力層分開(kāi)，這個(gè)過(guò)程中會(huì)有一些刺激感，沒(méi)有痛感。之后醫(yī)生告訴我將會(huì)用水沖洗一下眼球表面，能感受到一絲絲涼意。接下來(lái)醫(yī)生告訴我，下一個(gè)步驟就是整個(gè)手術(shù)過(guò)程中最重要的環(huán)節(jié)—打激光，醫(yī)生叮囑我在打激光的過(guò)程中要盯著指示燈。我使用的準(zhǔn)分子激光機(jī)是鷹視EX-500（是目前國(guó)際上治療近視最快的準(zhǔn)分子機(jī)器，治療100度近視需要1.4秒），指示燈是一閃一閃的綠燈。在打激光的過(guò)程中，我知道自己必須要配合好醫(yī)生，不能因?yàn)榫o張亂轉(zhuǎn)眼睛，雖然現(xiàn)在的準(zhǔn)分子激光機(jī)都有跟蹤系統(tǒng)，但是此時(shí)作為病人的我還是堅(jiān)信，只有配合好醫(yī)生才是最重要的。打激光的過(guò)程沒(méi)有任何不適的感覺(jué)，只能聽(tīng)見(jiàn)滋滋滋的機(jī)器聲，偶爾能聞到類似頭發(fā)燒焦的味道，這是激光在切削角膜基質(zhì)層。在打激光之前，醫(yī)生交代我要盯著指示燈看，在這里我要跟大家說(shuō)明一下，在揭開(kāi)角膜瓣之后，看東西是模糊的，是因?yàn)榻悄ぐ晗旅娴幕|(zhì)層沒(méi)有角膜前表面那樣光滑，所以物體在視網(wǎng)膜上的成像不是清晰的，不用擔(dān)心。這只是暫時(shí)的，也是正常的，我依舊可以看的到指示燈，盯著指示燈看就是了！我想說(shuō)的是，激光手術(shù)過(guò)程中，咱們患者的配合是最重要的，此時(shí)我相信自己能堅(jiān)持這短短的幾秒，事實(shí)上，也沒(méi)有原先想的那般艱難，而且在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，每一個(gè)步驟醫(yī)生都會(huì)詳盡的告訴我需要怎么配合。
接下來(lái)就是復(fù)位角膜瓣，再戴上一個(gè)保護(hù)鏡片。這樣，右眼的LASEK手術(shù)就算完成了，左眼同樣，不在此累贅重復(fù)，總體手術(shù)時(shí)間大約10分鐘。
兩只眼睛做完之后，自己可以睜開(kāi)眼睛看東西了，請(qǐng)兩天的假回家休息。接下來(lái)的時(shí)間就是恢復(fù)期了，當(dāng)天晚上術(shù)后的各種不舒服開(kāi)始出現(xiàn)，眼睛酸脹、流淚、怕光、睜不開(kāi)，眼睛只能瞇成一條縫。
2013/11/19
今天是術(shù)后第一天，早上睜開(kāi)眼睛，我還是習(xí)慣性的去尋摸眼鏡，突然意識(shí)到自己不再需要眼鏡了，心里一陣竊喜。雖然現(xiàn)在我的視力還沒(méi)有恢復(fù)，但是能遠(yuǎn)離眼鏡這一點(diǎn)還是讓我有點(diǎn)高興。今天眼睛的不適感相比手術(shù)當(dāng)晚已經(jīng)減輕了很多，能睜開(kāi)眼睛了，雖然看東西還是不清楚，但我知道，這是正常的。按照醫(yī)生的醫(yī)囑點(diǎn)眼，典必舒眼藥水點(diǎn)眼 6次/日、思然眼藥水 4次/日，可樂(lè)必妥眼藥水點(diǎn)眼 4次/日。
2013/11/21
今天是術(shù)后的第三天，雖然沒(méi)有取保護(hù)鏡片，但是我已經(jīng)可以上班了，可以參加日常工作了。
2013/11/22
今天是術(shù)后第四天，醫(yī)生在裂隙燈下檢查完之后，說(shuō)今天可以取保護(hù)鏡片了。在表麻下取出鏡片，整個(gè)過(guò)程沒(méi)有不適感。我要跟大家說(shuō)明一下，摘完鏡片之后視力并不會(huì)立上恢復(fù)到最好，術(shù)后視力的恢復(fù)是漸進(jìn)的過(guò)程。但是我還是按捺不住，自己偷偷的查了下視力，雙眼0.6。
2013/12/1
今天我在科里復(fù)查了，右1.0，左0.8，心里是不免還是喜滋滋的，在這里我要向大家說(shuō)明一下，不是做完手術(shù)雙眼視力便會(huì)同步提升，兩只眼睛恢復(fù)時(shí)間可能不是同步的。
2013/12/8
今天我的視力恢復(fù)已經(jīng)達(dá)到了右眼1.0、左眼1.2。這個(gè)視力對(duì)于我而言就是之前戴眼鏡的矯正視力，對(duì)此我很滿意，從今天開(kāi)始，我就不需要帶眼鏡了，冬天不需要頂著個(gè)哈氣的眼鏡四處亂撞，也不用擔(dān)心戴眼鏡時(shí)間過(guò)久導(dǎo)致的眼睛變形了，給我的生活和工作帶來(lái)的極大的便利。但是我知道，準(zhǔn)分子激光手術(shù)并不是把我的近視眼治好了，只是通過(guò)改變角膜曲率的方法讓我摘掉了眼睛，我做手術(shù)的目的也僅僅是摘鏡而已。很多跟我一樣的病人對(duì)手術(shù)并不太了解，可能會(huì)導(dǎo)致期望值過(guò)高，認(rèn)為做了準(zhǔn)分子手術(shù)，從此便會(huì)獲得超常的視力。事實(shí)上不是這樣，手術(shù)本身只是讓我們摘鏡，獲得相對(duì)正常的視力，也不能做到預(yù)防近視的發(fā)生，所以術(shù)后我還是要注意保護(hù)好自己的眼睛，注意用眼衛(wèi)生、用眼習(xí)慣。
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