3.13日，《未來中國》欄目報道了一項來自上海九院的重要信息，上海九院骨科團隊首創了一種新型3D生物材料打印技術，通過提取患者本身的細胞來仿真打印其需要植入的骨骼材料，完全做到“取之于你，用之于你”。據稱，此項技術截至目前在全球范圍內只進行了3次臨床手術，且均在上海九院。
整形燒傷外科徐曄醫生分享最新生物3D打印研究成果
通過視頻我們了解到，這項3D生物打印技術將骨骼材料直接取自于患者本身，通過提取患者的骨細胞、干細胞，打印出患者患處需要的骨骼材料。將可降解的高分子聚合物和患者的生物細胞等物質相融合，打印完的骨骼材料會被移植進入人體，骨細胞會發揮骨融合效應，高分子聚合物則會降解。
這項最新的生物材料3D打印技術由上海九院郝永強教授開發，據3D打印技術參考了解，郝教授為國家重點研發計劃首席科學家、中國工程院“中國3D打印材料及應用發展戰略研究”咨詢項目生物醫用組組長、中華醫學會骨科分會骨科基礎學組副組長，也是上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院骨科專家。
郝永強教授長期致力于3D打印技術在醫學鄰域的創新研究、應用與推廣，在國內最早開展3D打印醫學應用的基礎與臨床研究，應用新興的3D打印及計算機導航技術，構建3D打印個體化病變模型、個體化腫瘤截骨導板及個體化3D打印金屬重建假體的“三位一體”個性化醫療模式，創建基于3D打印與計算機導航的骨腫瘤精準切除與個體化重建的技術體系，既提高了療效、大大節約巨額治療費用，也使該項研究及技術居于世界先進水平。
3D打印技術參考注意到，此前《大國之材》欄目曾專訪到郝永強教授，就“生物醫用3D打印臨床應用如何落地”這一話題展開了深入交流。
郝永強教授接受《大國之材》專訪
01生物醫用3D打印臨床應用目前最大的痛點
郝永強（以下簡稱“郝”）： 首先是觀念。 越是有經驗的醫生，越不愿意放棄自己已經形成的傳統的經驗與技術。 所以，理念的轉變至關重要，因為個性化醫療是一個顛覆性的醫療理念，醫生所承擔的醫療責任、所付出的辛勤勞動要比標準化醫療要多得多。
第二是我們管理部門（國家食品藥品監督管理局、國家衛建委等）有沒有出臺相關保護醫生與工程師研發原創性醫療器械及臨床使用的環境；目前為止，在慢慢地形成這樣一種外部環境。因為個性化醫療不僅是個性化醫療產品，它還有理念，我們國內針對個性化醫療產品，廣泛討論及征求意見，現在《3D打印醫療產品技術指導意見》、《定制式醫療器械管理規定》等相繼出臺，醫生有了定心丸，就敢于去創新嘗試。
第三是核心技術。從打印機、材料到軟件，每一個環節我們都要形成自己的核心技術。一個環節出現問題，我們就實現不了。所以，在這個方面，我們3D打印創新研究中心開展了大量的研發工作，希望能夠把這些核心技術牢牢掌在自己手里，這樣才不會被國外打印機、材料、軟件等卡住脖子，才能更好地應用我們的原創技術及產品把病人治療得更好。
02材料對于生物醫用3D打印的重要性
郝：對于生物醫用3D打印而言，材料很關鍵。好的材料、好的設計才有好的產品。當然從目前來看，我們在3D打印骨科領域，使用最多的是鈦合金。
鈦合金是目前國際上應用最廣泛，也是最成熟、最安全的金屬植入材料。但如果想研發新一代功能化產品的話，我們可能需要鈦合金內添加一些微量元素，或者在鈦合金表面做改性。這就需要跟材料學家、化學家、藥物學家等共同研發。材料方面還要更上一層樓，大力發展功能性材料可供3D打印材料。
03
生物醫用3D打印對臨床醫生提出了哪些要求
郝：新的醫學理念（個性化醫療理念），需要醫生具備多種能力，不光有臨床診治能力，還需要各個專業的積累，尤其是醫工交叉的經驗積累，同時，還要有協調溝通能力，因為個性化醫療需要醫生全程參與整個過程：從個性化需求的提出，到產品的創新研發及轉化應用整個過程。這個過程當中，要學會跟影像科醫生打交道，跟材料學老師打交道，跟軟件設計、機械制造的老師打交道，還需要跟企業工程師、跟技術人員等打交道，所以需要有多種能力。
2013年上海第九人民醫院成立3D打印技術臨床轉化中心，2016年上海交通大學醫學3D打印創新研究中心揭牌
我們說醫工交叉，責任首先在醫，因為醫師是個性化需求的提出者，也是最后把個性化治療方案與個性化醫療產品應用到病人的執行者，所以，醫生在其中承擔主要責任。所以，上海九院的3D打印中心，已經建立了非常好的制度。我們在醫工交互過程中反復討論，最后由富有個性化醫療經驗的醫生確定方案。反過來說，一旦出了問題是主要由醫師來承擔，但參與其中的工程師也非常重要，他把醫師提出的醫療需求通過工程學得以實現（個性化醫療產品），再通過醫師應用到病人身上。所以，醫工交互非常關鍵。
END
個性化醫療是人類醫學發展的一個重大轉變，也是醫療理念上的顛覆。3D打印技術，尤其在3D金屬打印骨科植入醫療器械方面已有重大突破，目前已經成功地應用到病人身上實現了個性化醫療需求。生物打印是未來的發展方向，尤其是生物器官打印。一旦成功，將會對人類的健康做出巨大的、前所未有的貢獻。
人類進入老齡化后，影響生存質量和壽命最大的障礙之一是器官的衰老。有了生物打印技術，就能夠應用生物打印活性器官替代衰老器官實現生活質量提高、壽命延長。
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