醫(yī)生在對(duì)患者做手術(shù)
隨著暑假的到來(lái)，到醫(yī)院做近視糾正激光手術(shù)的人越來(lái)越多，對(duì)于報(bào)考公安、軍事、國(guó)防類(lèi)專(zhuān)業(yè)的考生們，近視手術(shù)甚至成為他們的“剛需”。盡管激光近視手術(shù)安全性非常高，但仍有不少人談手術(shù)“色變”，對(duì)手術(shù)心懷忐忑。近日，記者來(lái)到福州眼科醫(yī)院，親眼見(jiàn)證了飛秒激光近視手術(shù)的全過(guò)程，為你揭開(kāi)這個(gè)手術(shù)的奧秘。
2014年6月20日早上9點(diǎn)，記者走入福州眼科醫(yī)院的手術(shù)室準(zhǔn)備區(qū)，護(hù)士正在為一位患者清理眼睛。這是術(shù)前準(zhǔn)備必備的一步，護(hù)士用生理鹽水把患者眼睛內(nèi)的分泌物清洗掉，同時(shí)對(duì)患者眼睛做初步消毒工作。在一旁剛做完清洗工作，正在閉眼休息的小陳表示，在清洗眼睛的時(shí)候會(huì)有一點(diǎn)不舒服，眼睛有點(diǎn)刺刺的，但整個(gè)過(guò)程很快，只要5分鐘左右就完成了。對(duì)于即將開(kāi)始的手術(shù)，小陳表示已經(jīng)做好心理準(zhǔn)備了。9點(diǎn)30分，福州眼科醫(yī)院視光科主任醫(yī)師高誠(chéng)斌來(lái)到手術(shù)室，他一邊換手術(shù)服，一邊與護(hù)士交流患者的情況。在初步了解完患者的情況后，他走進(jìn)手術(shù)室內(nèi)。透過(guò)手術(shù)室的玻璃，手術(shù)室的一切情況一覽無(wú)余。小陳這時(shí)候也被護(hù)士叫到手術(shù)室門(mén)口等候，她眼睛之前已經(jīng)滴過(guò)收縮血管和麻藥的藥水，她閉上眼睛默默等待手術(shù)的開(kāi)始。9點(diǎn)48分，小陳進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)，在護(hù)士引導(dǎo)下，小陳平躺在手術(shù)床上，她臉上也被蓋上手術(shù)布，僅有眼睛露出。手術(shù)室內(nèi)有兩臺(tái)機(jī)器，一臺(tái)是飛秒激光設(shè)備，這是用于制瓣的，而另一臺(tái)設(shè)備，則是用于角膜雕刻的。小陳首先在飛秒激光設(shè)備下用飛秒激光制作眼瓣膜，然后在另一臺(tái)設(shè)備下做激光角膜雕刻手術(shù)。記者注意到，除了準(zhǔn)備的時(shí)間，在飛秒激光設(shè)備手術(shù)過(guò)程中所花費(fèi)的時(shí)間不到3分鐘，也就是說(shuō)一只眼睛僅需要1分鐘多一點(diǎn)的時(shí)間。而且據(jù)高主任介紹，飛秒激光是代替?zhèn)鹘y(tǒng)角膜板層刀的制瓣技術(shù)，它能制作出精確性非常高的角膜瓣。相對(duì)傳統(tǒng)的角膜板層刀技術(shù)，飛秒激光技術(shù)可以給患者帶來(lái)更好的視覺(jué)質(zhì)量，手術(shù)更加安全，極大降低并發(fā)癥的發(fā)生。9點(diǎn)59分，手術(shù)結(jié)束，小陳被護(hù)士扶著下了手術(shù)床，而手術(shù)室外的護(hù)士也讓第二位患者準(zhǔn)備手術(shù)，高主任也換上新的手套，開(kāi)始準(zhǔn)備做第二個(gè)手術(shù)。10點(diǎn)20分，高主任結(jié)束完第三例手術(shù)，他走出手術(shù)室，開(kāi)始用裂隙燈顯微鏡挨個(gè)給這三例患者檢查手術(shù)效果。三例手術(shù)都很成功，護(hù)士讓他們準(zhǔn)備好明天過(guò)來(lái)復(fù)查，其中小陳因?yàn)椴皇歉Ｖ莸幕颊撸t(yī)院免費(fèi)為其提供住宿，次日上午復(fù)查后可回家。
小陳檢查完，在洗手的過(guò)程中，她告訴記者，她今年高三剛畢業(yè)，因?yàn)榇髮W(xué)里不想再戴眼鏡，因此決定通過(guò)手術(shù)來(lái)告別近視。“之前近視有700多度，感覺(jué)很不方便，做完手術(shù)后，感覺(jué)自己眼前亮了好多。”小陳說(shuō)。考慮到剛手術(shù)完，眼睛需要保護(hù)，小陳還自己準(zhǔn)備了副墨鏡。小陳表示，手術(shù)過(guò)程比她想象的要快，感覺(jué)剛上手術(shù)床就下來(lái)了。還有因?yàn)樗墙裉斓谝粋€(gè)做手術(shù)的，手術(shù)前她還有點(diǎn)緊張，但是手術(shù)開(kāi)始后，醫(yī)生一直在告訴她該做什么，慢慢也就不緊張了。手術(shù)過(guò)程中她雖然眼睛有點(diǎn)不舒服，但是因?yàn)闀r(shí)間短，也沒(méi)有太大的不適。手術(shù)后眼睛也不疼，只是感覺(jué)眼睛有些許的異物感。“看似簡(jiǎn)單的手術(shù)過(guò)程，其實(shí)我們要為此準(zhǔn)備很多環(huán)節(jié)。”高誠(chéng)斌表示，手術(shù)的每一步其實(shí)都經(jīng)過(guò)充分的準(zhǔn)備，比如說(shuō)術(shù)前檢查就需要20多項(xiàng)。
高主任說(shuō)，激光手術(shù)的安全性在上個(gè)世紀(jì)90年代就已經(jīng)解決了，但有些手術(shù)效果不理想主要原因是術(shù)前檢查不夠徹底，因此在實(shí)施手術(shù)前要對(duì)患者作嚴(yán)格的檢查，特別是檢查角膜地形圖。此外，手術(shù)室的無(wú)塵化也很關(guān)鍵。有無(wú)層流凈化手術(shù)室是衡量醫(yī)院是否現(xiàn)代化的重要指標(biāo)之一。在無(wú)塵無(wú)菌、溫度、濕度和室內(nèi)壓均保持恒定的層流凈化環(huán)境中，能避免手術(shù)感染，高精尖的手術(shù)設(shè)備也能保持性能穩(wěn)定。高主任還表示，人的眼角膜中央的厚度約0.5毫米，在透明、嬌嫩又如此之薄的角膜上手術(shù)，對(duì)醫(yī)生的心理素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)能力、手術(shù)經(jīng)驗(yàn)等方面的要求都很高。
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