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    《評琴書(shū)屋醫略》三卷，嶺南名醫潘名熊著(zhù)。潘名熊，字蘭坪，廣東番禺西村人，生于清嘉慶十二年（一八○七年），卒于光緒十二年（一八八六年），一說(shuō)約卒于光緒二十九年（一九○三年），《番禺縣續志》有傳。潘氏稟賦聰穎，自幼好學(xué)，為邑諸生，精研典籍，博學(xué)通醫。平素喜與文人交游，座上客為鴻儒，品茶論書(shū)畫(huà)，聽(tīng)琴悟禪理，飲酒談詩(shī)詞，故名其書(shū)齋曰：“評琴書(shū)屋”，以志其隱逸之意。

    潘氏以儒通醫，以醫為仁術(shù)，能救人濟世。遂潛心鉆研，上溯醫經(jīng)典籍，下及諸家之學(xué)，對葉天士尤為推崇。潘氏臨床受葉氏影響至深，審證矜慎，能洞徹癥結而匠心獨運，處方用藥輒取葉氏，常取桴鼓之效，在羊城頗負盛名。時(shí)人稱(chēng)他“證無(wú)論大小，按方診治，無(wú)不應手奏效”。然潘氏不以醫為業(yè)，所治病人多為親友及慕名求治者，雖醫名盛而不自滿(mǎn)，嘗誡子勿輕學(xué)醫，賦詩(shī)云：“醫良能濟人，醫庸必賈禍。知之斯最佳，業(yè)之未必可?！贝伺e亦可見(jiàn)葉氏影響的痕跡，蓋葉氏亦曾在臨終告誡子孫勿輕言醫也。

    《評琴書(shū)屋醫略》歷十載始成，完稿于清同治四年（一八六五年）。該書(shū)緣起為文壇一樁雅事，正如潘氏自敘所云：“兒侄輩從師羊城，余慮其功課之余，風(fēng)寒不慎，飲食不節，因訂外感、春溫、暑、濕、瀉、痢、瘧七癥方與之，庶免臨渴而掘井。后據云服之多效，即館友亦有遵此法而除病者。余聞其驗，遂翻閱自著(zhù)舊方，皆從平穩立法，既無(wú)伏邪之患，亦無(wú)傷元之憂(yōu)，始則欲便子侄，繼則思并益同人，因復增入頭、心、腰、腹、脅、腳、耳、牙、疝氣、痿躄諸痛……大抵少年輩，起居飲食不謹所致者，共成三十三癥……俾不知醫者，亦得自為調理，不致為庸醫所誤?！逼湓饽藶椴恢t者備不時(shí)之需，故選證簡(jiǎn)明實(shí)用，所列主藥亦平正通達。邑人陳璞稱(chēng)：“真實(shí)本領(lǐng)，絕大見(jiàn)識，不徒訓子弟，可與一切學(xué)醫者讀之?！逼溆押_樵素與日本醫界文人交好，將潘氏《評琴書(shū)屋醫略》、《評琴書(shū)屋詩(shī)草》投贈日本友人，深受日本醫界好評。潘氏曾賦詩(shī)紀此雅事：“書(shū)成慰我漫傾觴，醉詠花辰日漸長(cháng)。默記棗梨竣事后，可同醫略渡東洋?！?/p>

    《評琴書(shū)屋醫略》共三卷，卷一：外感、春溫、暑癥、濕癥、泄瀉、痢癥、瘧癥，卷二：消渴、嘔吐、疸癥、頭痛、腹痛、心痛、脅痛、腰痛、腳痛、耳痛、牙痛，卷三：淋癥、遺精、大便血、小便血、衄血、吐血、咳嗽等，共列證二十五門(mén)，附證十三門(mén)，并附案十四例。

    該書(shū)所列之證均為臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，論證簡(jiǎn)要，深入淺出，立法平穩，用藥平和。如潘氏將“外感”列為第一門(mén)，并分為四時(shí)外感，主張四時(shí)主氣不同，兼夾之氣亦有不同，如“春傷于風(fēng)”，“夏傷于濕”，“秋傷于燥”，“冬傷于寒”，指出在嶺南“南方風(fēng)傷衛者多，寒傷營(yíng)者少”，強調治療要因時(shí)用藥。其用藥輕靈，即吳鞠通“治上焦如羽，非輕不舉”之意。而四時(shí)皆用神曲以顧及中州，乃深得葉天士治雜病重視脾胃之旨。

    潘氏承襲葉學(xué)衣缽，治療溫病多著(zhù)眼氣分，強調顧護津液，并明確提出，四時(shí)外感當與春溫和冬溫病因及治法不同。治療四時(shí)外感，在于輕透外邪，而春溫和冬溫之治最忌辛溫發(fā)散藥劫傷津液，當著(zhù)眼清熱保津，佐以透解，初起用杏仁、青蒿、薄荷、蓮葉等藥透邪，同時(shí)用花粉、蘆根、連翹、梔子、竹葉、黃芩、蓮心、麥冬等清熱保津。

    潘氏辟專(zhuān)篇論嶺南多發(fā)之暑證。嶺南土地卑濕，長(cháng)夏短冬，夏則炎毒郁蒸，故暑證多發(fā)；春夏雨淫，一歲之間，蒸濕過(guò)半，三伏連雨，反不甚熱，故濕盛。獨特的地理氣候環(huán)境，決定了嶺南暑熱與濕兼盛，濕熱合化。潘氏雖從前人“陰暑”、“陽(yáng)暑”之論，認為“傷陰暑者，其脈虛，癥見(jiàn)發(fā)熱惡寒，手足微厥，腠理開(kāi)則灑灑然寒，閉則蒸蒸熱悶”，而“中陽(yáng)暑者，其脈洪大或洪而弱，癥見(jiàn)大發(fā)熱，煩渴自汗，面垢，體倦，氣息喘促，日晡病減”。然觀(guān)其治法，陰暑多屬體虛受暑濕，或暑濕郁表證；陽(yáng)暑多屬暑熱證和暑盛挾濕之證，謂“長(cháng)夏濕熱交蒸，暑必挾濕”，可知其組方施治多立足暑濕。陰暑治用三物、十物香薷飲、清暑益氣湯，乃承前人之旨。陽(yáng)暑立基本方用滑石、綿茵陳、青蒿梗、甘草梢、木通、杏仁、鮮蓮葉、絲瓜葉，常加入西瓜翠衣、冬瓜皮、鮮嫩竹葉、綠豆衣等解暑之品，無(wú)汗者少佐香薷，體現了對暑濕證分消走泄的治法，對濕邪偏重者尤為適宜。

    又如論治嶺南常見(jiàn)濕癥，擬訂“中和滲濕”原則，處以茯苓皮、綿茵陳、杏仁、大腹皮、豬苓、澤瀉為基本方，隨癥加減。泄瀉癥，以健脾行氣祛濕法，予蒼術(shù)、陳皮、云苓、木瓜、防風(fēng)、豬苓、大腹皮、澤瀉等藥。這些藥物大多平淡無(wú)奇，但“服之多效”，故本書(shū)刊行后深受好評，為時(shí)人所樂(lè )用。

    中華民國十三年（一九二四年），裘慶元將該書(shū)收入《三三醫書(shū)》，稱(chēng)其：“外感內傷已備其要，說(shuō)理通達，立方平穩，既無(wú)伏邪之患，亦無(wú)傷元之變。得此一篇按病揀方，可免庸醫藥誤，其功溥矣。細觀(guān)全書(shū)，簡(jiǎn)明賅備，不偏不倚，而感冒分四時(shí)論治，春溫不從葉法，尤有心得?！?/p>

    據一九九一年版《全國中醫圖書(shū)聯(lián)合目錄》，《評琴書(shū)屋醫略》有三個(gè)版本，分別為清同治四年（一八六五年）乙丑刻本、清同治七年（一八六八年）戊辰廣州刻本及中華民國十三年（一九二四年）杭州三三醫社鉛印本。本次底本選用清同治七年（一八六八年）戊辰廣州刻本，現收藏于廣州中醫藥大學(xué)圖書(shū)館。