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《廣東通志》著(zhù)錄郭元峰著(zhù)作四種:《脈如》二卷,《傷寒論》、《藥性別》及《醫藥》各一卷。后兩書(shū)已佚,唯《脈如》、《傷寒論》見(jiàn)存。
郭元峰主張四診合參,尤重脈學(xué)。云“脈不明則無(wú)以別證,證不別則無(wú)以施治”,“愚以為醫不明脈固無(wú)以治病,而不明真假疑似之脈,又無(wú)以別脈,不明真假疑似之脈,又無(wú)以別元氣之虛實(shí),而洞明生死吉兇之大要也”。
《脈如》,上卷包括“脈論”、“持脈”、“五臟平脈體”、“真藏脈”等共十八篇,下卷包括“七情脈”、“六淫脈”、“不內外因脈”等共三十六篇。郭治學(xué)習經(jīng)文,尊古而不泥古,大膽懷疑、勇敢批駁經(jīng)文之誤,繼承并進(jìn)一步推廣脈之陰陽(yáng)分類(lèi)法,發(fā)展完善四大綱脈分類(lèi)法,明確提出“如脈”類(lèi)。
《脈如》上卷在“脈論”篇中,郭氏簡(jiǎn)述了脈學(xué)原理及沿革,直斥高陽(yáng)生《脈訣》妄立圖形,云:“夫脈從心解,其可以形得耶?”認為王叔和、龐安常、戴同父、崔紫虛、滑伯仁、李言聞、李瀕湖等發(fā)展脈學(xué),即“皆有功于后學(xué),允為當世之指南者也,醫而知此,何病不瘳!”郭元峰在該篇詳細論述了脈學(xué)原理、持脈、十二經(jīng)脈、五臟部位論,并據李中梓《診家正眼》,分脈象為二十八種。對每種脈象分別從形、勢、位及主病等方面詳加闡述,使二十八脈分類(lèi)說(shuō)更加豐富充實(shí),有利后學(xué)。郭氏重視兼脈,尤重真假疑似之脈,特稱(chēng)之為“如脈”,以其有真假疑似,關(guān)乎人之生死,不可不細心體認,因詳論數、浮、沉、遲、滑、實(shí)、弦、洪、細、長(cháng)、緊、伏、促等十三種脈象的如脈類(lèi)象及主病,以昭示后世醫家。
《脈如》下卷從病因、病機及主病上分述七情脈、六淫脈及不內外因脈,及婦女妊娠脈、經(jīng)期脈、反關(guān)脈、六絕脈、無(wú)脈候等。在“稟常各異脈論”篇中,詳細分析了體重、性別、年齡、貧富以及時(shí)令等各種因素對脈象可能造成的影響,以免臨證之誤。為強調四診合參,郭氏專(zhuān)列脈證從舍論、脈從病反、脈癥相反、脈病異同,脈象預后之脈癥順逆、死脈等,詳加論述。并專(zhuān)辟一篇“辨偽訣之妄”,批駁高陽(yáng)生《脈訣》之謬誤,并收錄景岳脈要歌、宜忌歌、死脈歌等,附望、聞、問(wèn)三診要點(diǎn),教人臨癥宜四診合參,切不可下三指于寸口以為神奇。末附王叔和觀(guān)病生死候歌。
該書(shū)是嶺南第一部脈診專(zhuān)著(zhù),后人給予很高的評價(jià)。何夢(mèng)瑤見(jiàn)此書(shū)曾大為贊賞,親為之序。云:“郭元峰《脈如》,與近日宗張景岳者明顯有別?!辟室操澰唬骸睹}如》可與李時(shí)珍《瀕湖脈學(xué)》并美。
《脈如》約成書(shū)于清乾隆十八年(一七五三年),稿成散存于郭氏親友,后由其族侄于清道光七年(一八二七年)重編付梓,現藏于廣東省立中山圖書(shū)館。該刻本刻工精善,品相完好,以為底本,使其為眾多學(xué)者所識,澤被后世。
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