普天之下,每一位裁縫都希望縫出的衣服能貼合客人身材,一寸不長(cháng),一分不短,因此細心地度量、精心地剪裁。此所謂量體裁衣。 古往今來(lái),每一位醫生都想為患者開(kāi)出恰到好處的處方,藥量一點(diǎn)不多,一點(diǎn)不少,因此耐心地檢查、悉心地診斷。此可謂“量體裁藥”。 五千年來(lái),人們一直為了“量體裁藥”這個(gè)夢(mèng)想在不懈地努力。 誰(shuí)又能真正實(shí)現這個(gè)人類(lèi)千古之夢(mèng)呢? 歷史的車(chē)輪在前進(jìn),科技不斷在發(fā)展,安全而準確地用藥越來(lái)越受到人們的重視。當人們跨入21世紀,好消息不斷傳來(lái)。2004年10月21日《自然》雜志公布了人類(lèi)基因組的完整序列,跨出了解讀基因天書(shū)的第一步。為此,人類(lèi)耗時(shí)10年,耗資30億美元;而2010年的今天,人們只需1萬(wàn)美元,就可以完成一個(gè)人的基因組測序。 現代基因檢查技術(shù)的新突破,使個(gè)體化用藥也邁上了一個(gè)新臺階??梢灶A見(jiàn),在不久的將來(lái),為個(gè)人進(jìn)行基因組測序有望成為常人支付得起的普通醫學(xué)檢查,安全而準確的個(gè)體化用藥也指日可待。 本書(shū)分五章,結合編者的研究工作,為讀者介紹了以基因檢測為基礎、個(gè)體化用藥為核心,基因導向個(gè)體化藥物治療的新模式,生動(dòng)活潑地為讀者展示了安全用藥的新面貌。 叢書(shū)在今年將出版14本,內容包括生物醫學(xué)、電子信息以及新能源、新材料等三大板塊,有《量體裁藥不是夢(mèng)——從基因到個(gè)體化用藥》《網(wǎng)事真不如煙——互聯(lián)網(wǎng)的現在與未來(lái)》《上天入地覓“新能”——新能源和可再生能源》《探“顯”之旅——近代平板顯示技術(shù)》《七彩霓裳新光源——LED與現代生活》以及關(guān)于干細胞、生物導彈、分子診斷、基因藥物、軟件、物聯(lián)網(wǎng)、數字家庭、新材料、電動(dòng)汽車(chē)等多方面的圖書(shū)。 叢書(shū)采用了吸收新聞元素、流行元素并予以創(chuàng )新的寫(xiě)法,充分體現了海納百川、兼收并蓄的嶺南文化特色。并按照當今“讀圖時(shí)代”的理念,加插了大量故事化、生活化的生動(dòng)活潑的插圖,把復雜的科技原理變成淺顯易懂的圖解,使整套叢書(shū)集科學(xué)性、通俗性、趣味性、藝術(shù)性于一體,美不勝收。
一 真的要因人而異地進(jìn)行藥物治療嗎
1 藥物是把雙刃劍 / 2
形影不離的療效與不良反應 / 4
藥物在體內的奇妙變化過(guò)程及參與其中的關(guān)鍵角色 / 8
藥物療效判斷的間接指標——血藥濃度 / 15
2 都是個(gè)體差異惹的禍——導致藥物治療個(gè)體差異的原因 / 19
“小兒減量”——年齡與體重 / 20
“男女有別”——性別 / 21
西柚汁、煙和酒——飲食與生活習慣 / 21
“相生相克”——藥物相互作用 / 22
熟悉的陌生人——遺傳因素 / 23
藥物治療——真的要因人而異 / 24
二 個(gè)體化藥物治療是怎么回事
1 個(gè)體化藥物治療的那些事兒 / 28
“千人一面”——用藥不分你、我、他 / 28
治療藥物監測——喜憂(yōu)參半 / 33
基因才是好“向導” / 36
2 個(gè)體化藥物治療給我們帶來(lái)哪些福祉 / 38
合理用藥,保障用藥安全 / 38
以人為本——“大眾醫療”轉向“個(gè)體化醫療” / 39
三 神奇的基因說(shuō)明書(shū)和個(gè)體化的藥物治療
1 起點(diǎn):基因——解碼生命 / 44
我們的生命密碼——基因 / 45
你想象不到的精妙構造——基因的結構 / 48
精密的流水線(xiàn)——DNA的表達 / 50
再精密的儀器也會(huì )出錯——基因突變 / 52
千姿百態(tài)——基因多態(tài)性 / 55
2 基因組學(xué)的來(lái)龍去脈 / 63
不同基因組成的樂(lè )隊——基因組 / 63
基因組學(xué)的序幕——解讀細菌的遺傳密碼 / 65
一項改變世界的科學(xué)計劃——人類(lèi)基因組計劃 / 66
基因組學(xué)不是一個(gè)傳說(shuō),它將改變我們的生活 / 70
3 藥物基因組學(xué)——個(gè)體化藥物治療的美麗彩虹 / 72
又回到我們的基因 / 73
究竟多有趣?——藥物代謝酶的遺傳多態(tài)性 / 77
究竟多有趣?——藥物受體的遺傳多態(tài)性 / 84
四 解碼基因導向性個(gè)體化藥物治療
1 形形色色的基因天書(shū)解碼器 / 94
傳統的檢測技術(shù) / 95
新型高效率檢測技術(shù)——基因芯片 / 102
2 那些進(jìn)行基因導向性治療的藥物 / 112
華法林——血管的抗堵和防洪,“度”在哪里 / 112
硫唑嘌呤——因為T(mén)PMT,改了藥品說(shuō)明書(shū) / 118
伊立替康——都是UGT1A惹的禍 / 123
他克莫司——吃多吃少,CYP3A5話(huà)你知 / 126
五 基因導向的個(gè)體化藥物治療不是夢(mèng)
1 我們已走了多遠 / 137
當藥物相關(guān)基因多態(tài)性被翻了個(gè)遍 / 140
醫生當裁縫,“談何”?容易嗎 / 141
2 夢(mèng)想,離我們越來(lái)越近 / 145
人類(lèi)因夢(mèng)想而偉大 / 145
實(shí)現個(gè)體化藥物治療的關(guān)鍵 / 147