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器官移植技術(shù)是20世紀生命科學(xué)領(lǐng)域的具有代表性的重大成就，這個(gè)融合了臨床與基礎多學(xué)科集合成果的醫學(xué)技術(shù)歷經(jīng)半個(gè)多世紀的發(fā)展，已經(jīng)成功挽救了近百萬(wàn)人的生命。而在單器官移植成功基礎上衍生出來(lái)的器官聯(lián)合移植和多器官移植技術(shù)更是這一科學(xué)顛峰上璀璨奪目的明珠。     早在20世紀60年代，人們就開(kāi)始了多器官移植的和器官聯(lián)合移植的研究，1960年 Sta rzl 等 首次進(jìn)行了多器官移植動(dòng)物實(shí)驗;1966年美國明尼蘇達大學(xué)Kelly和Lillehei實(shí)施了全球首例臨床胰腎聯(lián)合移植;Starzl等于1983年完成首例臨床腹部器官簇移植。20世紀80年代末以后，隨著(zhù)單器官移植技術(shù)的日臻成熟，器官聯(lián)合移植和多器官移植技術(shù)得到蓬勃發(fā)展。目前，已成功開(kāi)展了心、肝、腎、胰、腸等器官間的聯(lián)合移植和上腹部器官簇移植乃至全腹多器官移植等。此類(lèi)手術(shù)的成功率和臨床治療效果也有了長(cháng)足進(jìn)步，逐步接近單器官移植水平。     國內的臨床器官聯(lián)合移植起步較晚。1996年7月 ，中山醫科大學(xué)附屬第一醫院實(shí)施亞洲首例肝腎聯(lián)合移植;2003年4月南京軍區南京總醫院與中山大學(xué)附屬第一醫院合作，開(kāi)展國內首例肝腸聯(lián)合移植獲得成功。2005年1月，第四軍醫大學(xué)附屬西京醫院為1例肝炎后肝硬化、1型糖尿病合并尿毒癥患者施行了肝、胰、腎多器官聯(lián)合移植，獲得成功。肝心聯(lián)合移植主要適應證是家庭性高膽固醇血癥，2002年復旦大學(xué)中山醫院開(kāi)展了亞洲第1例心肝聯(lián)合移植。肝胰聯(lián)合移植術(shù)2006年相繼在第一軍醫大學(xué)南方醫院、中南大學(xué)湘雅二醫院獲得成功。器官簇移植是隨著(zhù)器官移植技術(shù)發(fā)展而出現的新術(shù)式。國內在20世紀90年代曾有兩家醫院進(jìn)行過(guò)嘗試。2004年5月，中山大學(xué)附屬第一醫院為 1例胰腺囊腺癌合并多發(fā)肝轉移的患者實(shí)施了上腹部器官簇移植并獲得成功，這是亞洲范圍內首次獲得成功的器官簇移植病例。此后，在國內上海瑞金醫院、華中科技大學(xué)同濟醫院也先后實(shí)施該術(shù)式，取得較好的近期療效?？梢哉f(shuō)，在器官聯(lián)合移植與多器官移植領(lǐng)域，我國移植工作者正在不斷跟蹤和追趕國際先進(jìn)水平。     何曉順與朱曉峰兩位教授早在20世紀80年代后期就先后與黃潔夫教授一起在中山醫科大學(xué)開(kāi)始肝移植研究和臨床應用工作，是我國最早從事器官研究的中青年學(xué)者。近年來(lái)，他們在中山大學(xué)附屬第一醫院器官移植外科努力工作，秉承了該中心勇于創(chuàng )新的傳統和學(xué)風(fēng)，先后成功開(kāi)展了上腹部器官簇移植、親體小腸移植、胰腎聯(lián)合移植、活體超右半肝移植、單肝段移植等一系列具有國際先進(jìn)水平的移植新術(shù)式。在豐富的臨床工作基礎上，他們主編了《多器官移植與器官聯(lián)合移植》專(zhuān)著(zhù)。該書(shū)基本把握了國際器官移植領(lǐng)域的最新進(jìn)展，總結了多器官和器官聯(lián)合移植的經(jīng)驗。該書(shū)內容充實(shí)、實(shí)用，涉及多器官移植和器官聯(lián)合移植的發(fā)展歷史、相關(guān)基礎知識、最新進(jìn)展和展望、臨床移植手術(shù)方式等方方面面。對臨床開(kāi)展器官聯(lián)合移植及多器官移植具有較好的參考價(jià)值。     《多器官移植與器官聯(lián)合移植》的出版是我國在這一領(lǐng)域系統第一部專(zhuān)著(zhù)。該書(shū)適合廣大年輕外科醫師、研究生，特別是從事器官移植臨床及相關(guān)基礎研究的醫師及科研工作者。

第一章  多器官移植與器官聯(lián)合移植發(fā)展回顧與展望
　　第一節 歷史回顧
　　一、動(dòng)物實(shí)驗
　　二、臨床研究
　　三、中國多器官移植和聯(lián)合器官移植的發(fā)展簡(jiǎn)史
　?。ㄒ唬┒嗥鞴僖浦?br />　?。ǘ┮饶I聯(lián)合移植
　?。ㄈ└文I聯(lián)合移植
　?。ㄋ模┬姆温?lián)合移植
　?。ㄎ澹└涡∧c聯(lián)合移植
　　第二節 臨床現狀
　　一、肝小腸聯(lián)合移植和多器官移植
　　二、胰腎聯(lián)合移植
　　三、肝腎聯(lián)合移植
　　四、心肺聯(lián)合移植
　　第三節 問(wèn)題與展望
　　一、供體短缺
　　二、移植排斥與免疫耐受
　　三、多器官間的相互關(guān)系和作用
　　四、展望
　　

第二章 多器官移植與器官聯(lián)合移植的應用解剖
　　第一節 肝的胚胎發(fā)育與移植解剖
　　一、肝的胚胎發(fā)育
　?。ㄒ唬┫到y的發(fā)生
　?。ǘ└蔚呐咛グl(fā)育
　?。ㄈ┠懩业慕M織發(fā)生
　　二、肝的位置和形態(tài)結構
　?。ㄒ唬└蔚男螒B(tài)
　?。ǘ└蔚奈恢?、毗鄰
　?。ㄈ└蔚捻g帶和間隙
　?。ㄋ模└伍T(mén)和肝蒂
　　三、肝的分葉及分段
　?。ㄒ唬└蝺葎潊^的標志
　?。ǘ└蔚姆謪^
　　四、肝的血管
　?。ㄒ唬└蝿?dòng)脈及其分支
　?。ǘ└伍T(mén)靜脈的位置、組成特點(diǎn)及其分支
　?。ㄈ└蔚撵o脈
　　五、肝膽管系統
　?。ㄒ唬└蝺饶懝?br />　?。ǘ└瓮饽懝?br />　?。ㄈ┠懩壹案瓮饽懝艿难?br />　　六、下腔靜脈
　　第二節 胰腺的移植解剖
　　一、胰的位置、分部及毗鄰
　?。ㄒ唬┮阮^
　?。ǘ┮阮i或胰切跡
　?。ㄈ┮润w
　?。ㄋ模┮任?br />　　二、胰管
　　三、胰的血管
　?。ㄒ唬┮鹊膭?dòng)脈
　?。ǘ┮鹊撵o脈
　?。ㄈ┮认僖浦矔r(shí)應注意的問(wèn)題
　　四、胰腺移植的受區解剖
　　五、關(guān)于胎胰的移植解剖
　?。ㄒ唬┨ヒ染哂袃确置谧饔?br />　?。ǘ┨ヒ纫浦驳墓w解剖
　?。ㄈ┨ヒ纫浦驳氖軈^解剖
　　第三節 小腸的移植解剖
　　一、小腸的分部
　?。ㄒ唬┪恢?br />　?。ǘ┬螒B(tài)結構
　?。ㄈ┠c管壁的構造
　　二、小腸系膜
　　三、小腸的血液供應
　?。ㄒ唬┬∧c的動(dòng)脈
　?。ǘ┬∧c的靜脈
　　四、小腸移植的供體解剖
　　五、小腸移植的受區解剖
　　六、小腸移植的有關(guān)解剖結構測量
　　第四節 腎臟的移植解剖
　　一、腎移植供體的應用解剖
　?。ㄒ唬┠I的外形
　?。ǘ┪恢煤腕w表投影
　?。ㄈ┡応P(guān)系
　?。ㄋ模┠I的血管
　?。ㄎ澹┹斈蚬?br />　?。┕┠I的切取
　　二、腎移植的受區解剖
　　三、關(guān)于胎兒和嬰幼兒供體腎的解剖
　　第五節 心臟的移植解剖
　　一、心臟的外形
　?。ㄒ唬┬呐K的位置
　?。ǘ┬呐K的表面解剖
　?。ㄈ┏鋈胄呐K的大血管
　　二、心臟的內部結構
　?。ㄒ唬┬呐K的腔室
　?。ǘ┬呐K的支架
　　三、心臟的血管
　?。ㄒ唬┕跔顒?dòng)脈
　?。ǘ┬呐K的靜脈
　　四、心臟的神經(jīng)
　?。ㄒ唬┬呐K的運動(dòng)神經(jīng)
　?。ǘ┬呐K的傳導系統
　　五、心包
　?。ㄒ唬┬陌奈恢门c毗鄰
　?。ǘ┬陌]
　?。ㄈ┬陌墓潭ㄑb置
　?。ㄋ模┬陌难?、神經(jīng)
　　第六節 肺的移植解剖
　　一、肺
　?。ㄒ唬┓蔚男螒B(tài)
　?。ǘ┓蔚奈恢煤头秩~
　?。ㄈ┓伍T(mén)與肺根
　?。ㄋ模┲夤茉诜蝺鹊姆种?br />　?。ㄎ澹┓闻c支氣管的血管
　　二、氣管和肺外支氣管
　?。ㄒ唬夤?br />　?。ǘ夤荑九c肺外支氣管
　　

第三章 移植器官生理、代謝及功能監測
　　第一節 肝臟和胰腺的生理、代謝及功能檢測
　　一、肝臟的生理、代謝及功能檢測
　?。ㄒ唬└闻K的生理、代謝
　?。ǘ└闻K的功能監測
　　二、胰腺的生理、代謝及功能檢測
　?。ㄒ唬┮纫旱某煞趾妥饔?br />　?。ǘ┮纫悍置诘恼{節
　?。ㄈ┮葝u的內分泌功能
　?。ㄋ模┮认俚耐夥置诠δ軝z測
　　第二節 腎臟的生理、代謝及功能檢測
　　一、腎臟的生理、代謝
　?。ㄒ唬┠I臟解剖與血液供應
　?。ǘ┠I臟的生理
　?。ㄈ┠I臟的代謝
　　二、腎臟的功能監測
　?。ㄒ唬┠蛞簷z查
　?。ǘ┠I功能檢查
　　第三節 心臟和肺的生理、代謝及功能監測
　　一、心臟的生理、代謝
　?。ㄒ唬┬募〖毎碾娀顒?dòng)
　?。ǘ┬募〉碾娚硖匦?br />　?。ㄈ┬呐K的泵血功能
　?。ㄋ模┕诿}循環(huán)的生理特點(diǎn)
　　二、肺的生理、代謝
　?。ㄒ唬┓闻?br />　?。ǘ┓瓮庠?br />　?。ㄈ┓瓮獾淖枇?br />　?。ㄋ模┓螕Q氣
　?。ㄎ澹┓窝h(huán)的生理特點(diǎn)
　　三、心臟和肺的功能監測
　?。ㄒ唬┬呐K的功能監測
　?。ǘ┓蔚墓δ鼙O測
　　

第四章 移植免疫
　　第一節 移植的免疫學(xué)基礎
　　一、免疫反應
　?。ㄒ唬┕逃忻庖邞?br />　?。ǘ┻m應性免疫系統及其應答
　　二、免疫調節
　?。ㄒ唬┓肿铀降拿庖哒{節
　?。ǘ┘毎降拿庖哒{節
　?。ㄈ┥窠?jīng)內分泌一免疫系統調節網(wǎng)絡(luò )
　　三、免疫耐受
　?。ㄒ唬┟庖吣褪艿男纬杉皺C制
　?。ǘ┟庖吣褪艿慕?br />　　第二節 排斥反應
　　一、同種異體移植排斥反應發(fā)生的機制
　?。ㄒ唬┮浦部乖?br />　?。ǘ┩N異型移植排斥反應的細胞學(xué)基礎
　?。ㄈ┩N異型抗原的識別機制
　　二、同種異體移植排斥反應的類(lèi)型及效應機制
　

    第五章 多器官移植與器官聯(lián)合移植的病理學(xué)
　　第六章 多器官移植與器官聯(lián)合移植的動(dòng)物實(shí)驗研究
　　第七章 多器官移植與器官聯(lián)合移植影像學(xué)
　　第八章 多器官移植與器官聯(lián)合移植的麻醉管理
　　第九章 多器官移植與器官聯(lián)合移植的術(shù)后管理
　　第十章 多器官移植與器官聯(lián)合移植護理學(xué)
　　第十一章 多器官移植與器官聯(lián)合移植營(yíng)養支持
　　第十二章 器官聯(lián)合切取和修整技術(shù)
　　第十三章 肝腎聯(lián)合移植
　　第十四章 肝小腸移植
　　第十五章 肝胰聯(lián)合移植
　　第十六章 胰腎聯(lián)合移植
　　第十七章 腹部器官簇移植
　　第十八章 心肺聯(lián)合移植
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