肝膽管結石病是我國肝膽外科的常見(jiàn)病和多發(fā)病。目前，肝膽管結石病的主要治療方式是外科治療，包括肝切除術(shù)、膽管空腸吻合術(shù)和經(jīng)皮經(jīng)肝取石術(shù)。當病情進(jìn)展，出現彌漫性肝內膽管結石、肝萎縮、膽汁性肝硬化等晚期癥狀，會(huì )給外科治療帶來(lái)嚴峻挑戰。隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)和技術(shù)的快速發(fā)展，微創(chuàng )技術(shù)由于具有創(chuàng )傷小和快速恢復等特點(diǎn)，已成為外科治療的重要組成部分和發(fā)展方向。近年來(lái)，肝膽管結石病微創(chuàng )治療領(lǐng)域取得了快速進(jìn)展，如腹腔鏡、膽道鏡、機器人手術(shù)系統等諸多微創(chuàng )技術(shù)的突破。
20世紀，Huard P和Nimura Y等學(xué)者先后報道和運用經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流和經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡檢查（percutaneous transhepatic cholangioscopy，PTCS）等微創(chuàng )技術(shù)診治肝膽管結石病。隨著(zhù)對肝膽管結石病的病理特點(diǎn)認識加深，2004年廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院團隊對PTCS進(jìn)行改造。隨后，2013年王平帶領(lǐng)的團隊在PTCS的基礎上優(yōu)化穿刺取石方案，提出了經(jīng)皮經(jīng)肝Ⅰ期膽管造瘺取石術(shù)（percutaneous transhepatic one-step biliary fistulation，PTOBF）的概念。該手術(shù)方案具有可操作性強、取石次數少、住院時(shí)間短、結石復發(fā)率低等特點(diǎn)，對經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺技術(shù)存在穿刺難、易出血、結石取凈難等問(wèn)題，本書(shū)結合筆者豐富的臨床經(jīng)驗，進(jìn)行了詳細的總結。
本書(shū)主編王平教授帶領(lǐng)的團隊對經(jīng)皮經(jīng)肝取石術(shù)進(jìn)行了多年的探索和實(shí)踐，積累了豐富的經(jīng)驗，成功舉辦多屆全國性經(jīng)皮經(jīng)肝取石技術(shù)學(xué)習班，并編寫(xiě)了《肝膽管結石病經(jīng)皮經(jīng)肝取石手術(shù)應用指南（2021版）》。他們團隊編寫(xiě)了這本《經(jīng)皮經(jīng)肝硬質(zhì)膽道鏡取石術(shù)》，該書(shū)內容較為詳細，包括了經(jīng)皮經(jīng)肝取石術(shù)的發(fā)展歷史、原理、應用解剖、影像學(xué)檢查、適應證和禁忌證、手術(shù)器械、術(shù)前準備、操作步驟、并發(fā)癥防治、模擬訓練等。本書(shū)具有較高的學(xué)術(shù)水平及臨床參考價(jià)值，適合肝膽外科醫護人員學(xué)習，值得向廣大醫護人員推薦。
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