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李天曉,中山大學(xué)附屬口腔醫院,藥師,國家執業(yè)藥師,中國醫院協(xié)會(huì )規范化培訓臨床藥師。佘友俊,復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院,臨床藥師。
2015年12月27日,第十二屆全國人民代表大會(huì )常務(wù)委員會(huì )第十八次會(huì )議審議通過(guò)了《關(guān)于修改〈中華人民共和國人口與計劃生育法〉的決定》,將第十八條修改為國家提倡一對夫妻生育兩個(gè)子女,于2016年1月1日開(kāi)始執行。隨著(zhù)二孩政策的實(shí)施,全國出現了“二孩熱”。面對社會(huì )的熱潮以及建設健康中國的理念,為保障母嬰的安全,國家衛生計生委于2017年發(fā)布的《國家衛生計生委關(guān)于加強母嬰安全保障工作的通知》《“健康中國2030”規劃綱要》中明確
指出:實(shí)施母嬰安全計劃,倡導優(yōu)生優(yōu)育,繼續實(shí)施住院分娩補助制度,向孕產(chǎn)婦免費提供生育全過(guò)程的基本醫療保健服務(wù)。
在醫學(xué)和藥物治療學(xué)不斷深入研究的背景下,新藥物、新劑型不斷研發(fā)和面世,如何安全、有效、經(jīng)濟合理地使用藥物已經(jīng)成為廣大患者關(guān)注的問(wèn)題,尤其是孕期和哺乳期婦
女等特殊人群用藥的問(wèn)題格外受到關(guān)注。
目前,市面上相關(guān)的醫藥學(xué)書(shū)籍過(guò)于專(zhuān)業(yè),沒(méi)有相關(guān)醫藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識的人員無(wú)法讀懂過(guò)于專(zhuān)業(yè)的書(shū)籍,而有針對性、專(zhuān)業(yè)性強、實(shí)用性強、通俗易懂的書(shū)籍并不多見(jiàn)。本書(shū)
以普及安全用藥為原則,從孕期的生理特點(diǎn),藥物代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),孕期常見(jiàn)疾病及常用藥,孕期及哺乳期常見(jiàn)的用藥問(wèn)題出發(fā),以讓普通群眾了解這一特殊時(shí)期如何安全用藥為
目的,致力于幫助正處于這個(gè)時(shí)期的您答疑解惑。
孕期和哺乳期是人生中特殊的時(shí)期,母體和胎兒組成一個(gè)生物學(xué)整體,了解孕期的生理學(xué)特點(diǎn)以及孕期和哺乳期用藥后對胎兒和新生兒的影響,有助于正確選擇對疾病有效
而不損害胎兒和新生兒的藥物。隨著(zhù)“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的到來(lái),人們獲取知識途徑增多,但是大量信息真假難辨,面對如此龐大的信息,我們應該相信哪些?對此本書(shū)列舉了常見(jiàn)的問(wèn)題,并從專(zhuān)業(yè)的角度,以通俗易懂的文字,幽默風(fēng)趣的插圖,淺顯易懂的方式為您解答這些問(wèn)題。隨著(zhù)時(shí)代的不斷進(jìn)步,人們對藥物的認識從放心使用到謹小慎微,在孕期甚至談藥色變,有些孕婦患了感冒,害怕吃藥影響胎兒,認為自己扛扛就過(guò)去了,殊不知發(fā)熱也可能會(huì )影響胎兒的發(fā)育。作為藥師,我們有責任和義務(wù)運用自己的專(zhuān)業(yè)知識告訴大眾如何正確看待藥物,怎么“吃藥”,如何“吃藥”。在此,需要提醒讀者的是,安全用藥的前提是醫生專(zhuān)業(yè)的診斷,本書(shū)旨在科普藥物常識,指導正確的用藥方法以及避免用藥誤區,切忌“自己做醫生”,自行診斷和治療。
本系列叢書(shū)均由畢業(yè)于藥學(xué)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的碩士和博士撰寫(xiě),作者均在三甲醫院工作,有著(zhù)豐富的臨床用藥經(jīng)驗,因此能夠使本系列叢書(shū)在擁有簡(jiǎn)明、通俗特點(diǎn)的同時(shí),保證其專(zhuān)業(yè)性和科學(xué)性。
第一章 好“孕”到 / 001
一、精子與卵子的“相遇,相愛(ài)” ..............................002
二、寶寶的第一個(gè)家——子宮...................................006
三、寶寶的成長(cháng)史.............................................010
四、媽媽與寶寶的緊密聯(lián)系.....................................014
第二章 藥物在孕媽媽體內的變化 / 019
一、孕媽媽的身體變化.........................................020
二、懷孕后的藥物動(dòng)力學(xué)改變...................................025
三、胎盤(pán)不是寶寶絕對的“保護傘” ............................029
四、胎兒藥物代謝vs母體藥物代謝,我們不一樣...................033
第三章 孕期常見(jiàn)疾病用藥 / 037
一、孕吐難受怎么辦,緩解藥物有哪些? ........................038
二、當孕期遇上貧血,它們能讓你安全通關(guān).......................042
三、高血壓不用怕,這些藥物幫助你.............................048
四、孕期做耐糖,藥物用降糖...................................052
五、甲亢,這個(gè)殺手有點(diǎn)“冷” ................................055
六、孕期陰道炎事小,不重視事大...............................058
第四章 藥——想說(shuō)愛(ài)你不容易 / 061
一、懷孕的時(shí)候該不該用藥? ..................................062
二、怎么分辨藥物是否對胎兒有影響.............................066
三、孕期這些藥,絕對不能碰! ................................071
四、外用藥,放心藥? ........................................076
五、藥物和某些食物的“相愛(ài)、相殺” ..........................080
第五章 用藥誤區需謹慎 / 087
一、懷孕前后用藥安全須知.....................................088
二、在藥店自行購買(mǎi)的OTC藥,一定安全嗎? .....................093
三、中草藥的故事——別讓中草藥成為一種傷害...................097
四、保健品——天使與魔鬼并存.................................100
五、合理使用維生素、礦物質(zhì)須知...............................103
第六章 一鍵教你看懂說(shuō)明書(shū) / 109
一、盡信書(shū)則不如無(wú)書(shū).........................................110
二、“孕婦慎用”,該不該用? ................................114
三、禁忌證“尚未明確”怎么辦? ..............................117
四、“孕期安全用藥分級”知多少? ............................121
第七章 哺乳期用藥與孕期用藥并不同 / 125
一、哺乳期用藥與母乳喂養可以兼得.............................126
二、是先吃藥后喂奶,還是先喂奶后吃藥? ......................130
三、分辨哺乳期的安全藥.......................................133
四、用藥是否真安全,寶寶情況是金標準.........................136
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