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《臨床護理技術(shù)規范（基礎篇）》內容豐富，凡是臨床護理所需所及，都納入本書(shū)范圍。全書(shū)共12個(gè)章節，涵蓋了189項護理技術(shù)（包括護理評估和護理措施）。每項護理措施都包含【概述】、【護理目標】 、【護理重點(diǎn)步驟】、【護理結局】、【相關(guān)鏈接】、【操作流程及要點(diǎn)說(shuō)明】等六個(gè)部分。前五部分用文字，后一部分用流程圖，文字和圖表可分別指導不同級別、年資的護士，簡(jiǎn)單明了、邏輯性強、有針對性。本書(shū)還跟蹤專(zhuān)業(yè)發(fā)展前沿，通過(guò)【相關(guān)鏈接】，詳細介紹了與某項技術(shù)相關(guān)的最新進(jìn)展，如靜脈輸液港、聲門(mén)下吸引、密閉式吸痰等。在內容上，本書(shū)采用了近5年國內外最新研究和臨床應用成果，引用的著(zhù)作、論文、資料等參考文獻，已在每章后列出。
    《臨床護理技術(shù)規范（基礎篇）》第二版緊密結合臨床實(shí)際需要，具有系統性、科學(xué)性、先進(jìn)性、實(shí)用性和操作性等特點(diǎn)，既可作為護士崗前培訓、護士規范化培訓和“三基三嚴”訓練的教材，也是護士從事專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作的標準、工具書(shū)和指南，還是實(shí)施護理質(zhì)量管理，評價(jià)護士專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力的依據。

第一章 臨床護理原則 1
第一節 臨床護理基本原則 1
第二節 護理技術(shù)操作基本原則 1
第三節 無(wú)菌技術(shù)操作原則 2
第二章 護理評估 3
第一節 護理評估原則 3
第二節 生命體征評估 4
一、體溫測量與評估 4
二、皮溫測量與評估 7
三、新生兒體溫調節與評估 9
四、脈搏測量與評估 11
五、呼吸測量與評估 14
六、無(wú)創(chuàng )血壓測量與評估 17
七、有創(chuàng )動(dòng)脈血壓測量與評估 20
八、中心靜脈壓監測與評估 23
第三節 循環(huán)功能評估 25
一、心臟泵血效果評估 25
二、循環(huán)狀況評估 26
三、組織灌注評估 27
第四節 呼吸功能評估 28
一、氣道通暢狀況評估 28
二、通氣功能評估 29
三、換氣功能評估 31
第五節 神經(jīng)功能評估 35
一、瞳孔評估 35
二、意識狀態(tài)評估 37
三、吞咽狀態(tài)評估 40
四、神經(jīng)狀態(tài)監測與評估 41
第六節 感覺(jué)功能評估 43
一、視覺(jué)功能評估 43
二、聽(tīng)覺(jué)功能評估 45
三、本體感覺(jué)評估 46
四、皮膚感覺(jué)評估 47
第七節 電解質(zhì)∕酸堿∕體液平衡評估 48
一、電解質(zhì)平衡評估 48
二、酸堿平衡評估 50
三、體液平衡評估 51
第八節 進(jìn)食功能及營(yíng)養狀態(tài)評估 54
一、進(jìn)食功能評估 54
二、消化吸收功能評估 56
三、體重評估 58
四、體質(zhì)指數（BMI）評估 59
五、血糖監測與評估 61
六、營(yíng)養狀態(tài)評估 64
第九節 排泄功能評估 66
一、排便及排便自制力評估 66
二、排尿及排尿自制力評估 68
三、簡(jiǎn)易膀胱容量和壓力測定 70
四、膀胱殘余尿量測定 73
五、尿墊試驗 75
第十節 皮膚黏膜評估 77
一、皮膚評估 77
二、口腔衛生評估 78
第十一節 自理能力與日常生活活動(dòng)能力評估 81
一、基本生活活動(dòng)能力（BADL）評估 81
二、輔助生活活動(dòng)能力（IADL）評估 85
第十二節  心理社會(huì )問(wèn)題評估 87
一、認知能力評估 87
二、焦慮水平評估 89
三、抑郁水平評估 91
四、家庭與居住環(huán)境評估 93
參考文獻 95
第三章 患者入院/轉床（院）/出院/臨終/死亡護理 96
第一節 入院 96
第二節 住院場(chǎng)所變更 98
一、轉床/轉科 98
二、轉院 99
第三節 出院 101
第四節 出院后延續護理與長(cháng)期護理 102
第五節 臨終護理 104
第六節 死亡護理 106
參考文獻 107
第四章   醫學(xué)檢查與標本采集 108
第一節  住院患者醫學(xué)檢查原則 108
一、住院患者醫學(xué)檢查的一般原則 108
二、標本采集的原則 108
第二節  血液標本采集 109
一、靜脈血標本 109
二、動(dòng)脈血標本 113
三、輸（配）血標本 117
四、血培養標本 117
五、導管相關(guān)性血流感染標本 119
六、血藥濃度標本 122
第三節  尿標本采集 123
一、尿常規標本 123
二、尿培養標本 127
三、計時(shí)尿標本 130
第四節  糞便標本采集 133
一、糞便常規及隱血標本 133
二、糞便培養標本 135
三、寄生蟲(chóng)及蟲(chóng)卵標本 136
第五節  呼吸道培養標本采集 137
一、痰標本 138
二、鼻咽拭標本 141
參考文獻 142
第五章 支持生理功能的護理 143
第一節  限制/活動(dòng)的護理 143
一、臥床護理的基本原則 143
二、身體約束 144
三、安全運送（搬運/運送） 147
四、活動(dòng)/運動(dòng)管理 152
第二節 臥位護理 156
一、臥位護理基本原則 156
二、常用臥位護理 156
三、更換臥位的護理 175
第三節  飲食營(yíng)養護理 182
一、協(xié)助患者進(jìn)食/喂食 182
二、吞咽（攝食）障礙管理 184
三、腸道管喂飲食 186
四、全胃腸外營(yíng)養 189
五、體重管理 190
第四節 排泄護理 192
一、灌腸術(shù) 192
二、腹瀉護理 195
三、大便失禁護理 197
四、排便管理 198
五、排便訓練 199
六、人工取便術(shù) 201
七、肛管排氣法 202
八、尿潴留護理 203
九、尿失禁護理 204
十、誘導排尿 205
十一、排尿習慣訓練 206
十二、膀胱訓練 207
十三、清潔間歇性導尿術(shù) 208
第五節  個(gè)人衛生/清潔/自理 212
一、口腔護理 212
二、床上擦浴與局部應用霜劑 217
三、頭發(fā)清潔與床上洗頭/梳頭 219
四、會(huì )陰擦洗與護理 221
五、協(xié)助患者更衣 223
六、臥床患者更換床單 225
第六節  舒適護理 227
一、舒適環(huán)境管理 227
二、疼痛管理 228
三、睡眠管理 239
參考文獻 240
第六章 支持內環(huán)境穩定的護理 242
第一節 體溫管理 242
一、發(fā)熱護理 242
二、低體溫護理 244
三、體溫調節（手術(shù)中） 246
第二節 電解質(zhì)酸堿管理 247
一、電解質(zhì)管理 247
二、酸堿平衡管理 250
三、體液監測與管理 252
第三節 循環(huán)系統管理 254
一、增強心臟泵血功能監測與管理 254
二、心律失常監測與管理 256
三、休克管理 257
四、出血預防與控制 259
五、血栓預防與管理 260
六、高低血容量管理 262
七、心血管系統藥物管理 263
第四節  呼吸系統管理 265
一、氣道通暢管理 265
二、氣道分泌物清除 266
三、協(xié)助通氣 275
四、氧療 275
五、人工氣道管理 279
六、機械通氣管理 288
第五節 神經(jīng)系統管理 292
一、顱內壓監測與管理 292
二、神經(jīng)系統監測與管理 293
三、腦水腫管理 294
六節  皮膚護理  296
 一、皮膚護理原則 296
 二、手術(shù)切口護理 296
 三、傷口護理 297
四、腸造口護理 301
參考文獻 303
第七章  給藥法 305
第一節  給藥原則 305
第二節  安全注射原則 305
第三節  給藥途徑 306
一、口服給藥法 306
二、吸入給藥法 308
三、肌內和皮下注射術(shù) 310
四、皮內注射術(shù)（藥物過(guò)敏試驗） 313
五、靜脈注射術(shù) 316
六、直腸給藥法（肛栓） 318
七、耳內給藥法 319
八、眼內給藥法 321
九、鼻腔給藥法 323
十、陰道給藥法 324
第四節 靜脈輸液術(shù) 326
一、外周靜脈輸液術(shù) 326
二、外周靜脈導管維護術(shù) 331
三、中心靜脈輸液術(shù) 332
四、中心靜脈導管維護術(shù) 339
五、注射泵和輸液泵的應用 349
六、更換輸液袋（瓶） 351
第五節 靜脈輸血術(shù) 352
一、血液領(lǐng)取 352
二、靜脈輸注全血或紅細胞 353
三、靜脈輸注血小板 355
四、靜脈輸注新鮮冰凍血漿 357
五、靜脈輸注冷沉淀 358
六、靜脈自體輸血術(shù) 360
參考文獻 363
第八章  引流管護理 364
第一節  置管術(shù) 364
一、經(jīng)鼻胃腸道置管術(shù) 364
二、導尿術(shù) 366
三、更換引流袋（瓶） 370
四、更換胸腔引流瓶（一次性胸腔引流裝置） 371
第二節  留置引流護理 373
一、護理原則 373
二、腦室引流護理 374
三、腰椎引流護理 375
四、胃腸引流護理 376
五、“T”形管引流護理 377
六、胸腔閉式引流護理 379
七、腹腔雙套管負壓引流護理 380
八、膀胱造瘺引流護理 381
九、尿管引流護理 382
參考文獻 384
第九章  冷熱療護理 385
第一節  冷療 385
一、冷療原則 385
二、冰袋（囊） 385
三、冰帽 387
四、冰毯 388
五、溫水擦浴 389
六、酒精擦浴 390
第二節  熱療 391
一、熱療原則 391
二、熱水袋 392
三、烤燈（紅外線(xiàn)/曲頸燈） 393
四、坐浴 395
五、濕熱敷 396
參考文獻 397
第十章  急救護理技術(shù) 398
第一節  急救護理原則 398
一、現場(chǎng)急救護理原則 398
二、院內急救護理原則 399
第二節  創(chuàng )傷救護技術(shù) 399
一、止血 399
二、包扎 401
三、固定 403
四、搬運 405
第三節  洗胃術(shù) 407
一、插胃管洗胃 407
二、催吐 410
三、活性炭吸附 411
四、導瀉 413
第四節  心肺復蘇術(shù)  414
一、成人心肺復蘇 414
二、新生兒心肺復蘇 417
第五節  氣道開(kāi)放術(shù) 419
一、人工氣道開(kāi)放  419
二、口咽通氣管或鼻咽通氣管置入 420
三、氣管插管 421
四、環(huán)甲膜穿刺 424
第六節  電除顫術(shù) 426
參考文獻 427
第十一章  安全護理 428
第一節  患者身份識別  428
一、身份識別原則 428
二、住院患者身份識別 429
三、急診患者身份識別 429
四、新生兒身份識別 430
五、特殊人群身份識別 430
第二節  患者安全核查 431
一、安全核查原則 431
二、特殊檢查安全核查 431
三、放療、化療安全核查 431
四、手術(shù)安全核查 432
五、交叉配血安全核查 433
六、輸血安全核查 433
七、過(guò)敏試驗安全核查 434
八、多人輸液安全核查 434
九、高壓氧治療安全核查  434
第三節 意外預防 434
一、燙傷 434
二、擅自離院 437
三、走失 437
四、自殺 438
第四節  護理安全不良事件預防與處理 439
一、壓瘡護理 439
二、失禁性皮炎 448
三、醫源性皮膚損傷 453
四、跌倒  454
五、藥物外滲 456
六、誤吸 457
七、非計劃拔管 459
參考文獻 461
第十二章 醫院感染防控技術(shù) 462
第一節  手衛生 462
一、洗手 462
二、衛生手消毒 464
三、外科手消毒 465
第二節 無(wú)菌技術(shù) 467
一、無(wú)菌手套使用術(shù) 467
二、無(wú)菌盤(pán)（區域）布置術(shù) 469
三、無(wú)菌持物鉗使用術(shù) 470
第三節 標準預防技術(shù) 472
一、標準預防原則 472
二、醫務(wù)人員防護原則 473
三、患者防護原則 474
四、標準預防術(shù) 474
第四節 隔離技術(shù) 480
一、隔離原則 480
 二、隔離要求 481
第五節  消毒滅菌技術(shù) 488
一、滅菌技術(shù)原則 488
二、消毒技術(shù)原則 489
三、消毒、滅菌方法 490
四、消毒液配制 495
第六節  醫療廢物分類(lèi)、放置與處理 497
參考文獻 499